Operace na noze k odstranění žil - Křeče

Operace na noze k odstranění žíly

Pokud během léčebného intervalu komplex konzervativních metod léčby křečových žil neposkytuje požadovaný výsledek – chirurgický zákrok je nevyhnutelný. Poté k obnovení normálního průtoku krve v dolních končetinách se používají následující chirurgické metody léčby žil:

  • odstranění (flebektomie);
  • ligace (krossektomie);
  • lepení (sklerotizace).

Obsah článku

  • Typy komplikací po operaci na žilách dolních končetin
  • Rehabilitace a rekonvalescence po chirurgických zákrocích na žilách

Vzhledem k tomu, že vaskulární patologie jsou v současné době extrémně běžné, všechny výše uvedené způsoby léčby jsou charakteru hodnosti a souboru. Nicméně, jakýkoli chirurgický zákrok neprochází bez stopy pro tělo. Proto 9 z 10 pacientů mělo po operaci na žilách nohou komplikace.

Kvalifikovaný lékař vám dá doporučení, jak se chovat a co dělat po operaci na žilách nohou. Koneckonců racionální post-chirurgický rehabilitační program minimalizuje riziko vzniku nebo zcela eliminace nežádoucích důsledků po operaci žil.

Jaké jsou komplikace po operaci na žilách dolních končetin?

Pravděpodobnost komplikací závisí přímo na mnoha faktorech:

  • stupeň žilního onemocnění pacienta;
  • zdravotní stav obecně (zda existují souběžné nemoci);
  • průběh chirurgického zákroku a jeho objem;
  • dodržujte lékařská doporučení pacienta.

Zvolená metoda chirurgické léčby také ovlivňuje, jaké komplikace mohou nastat. Například noha silně ubližuje a dochází ke kondenzaci po operacích na žilách, provedených obvazováním nebo jejich úplným odstraněním. A po proceduře skleroterapie neexistuje prakticky žádný takový syndrom bolesti.

Podkožní hematomy a modřiny po operaci žíly

Hematomy a modřiny se považují za negativní následky chirurgické intervence. Zůstanou i po minimálně invazivní manipulaci s cílem odstranit žíly na nohách, například laserovou koagulací. Takové komplikace po operaci laseru na žilách jsou tvořeny kvůli vícenásobným průrazům. Důsledkem anestetických injekcí, které předcházejí operaci, může být výskyt modřin po celé běžné žilní cévě.

Tyto kožní projevy se po 7 až 10 dnech rozpustí samostatně a subkutánní projevy maximálně po 2-3 týdnech.

Teplota a otok nohy po operaci na žilách

Kvůli zánětlivému procesu způsobenému nahromaděním krve pod kůží může pacient udržovat nízkou teplotu (37-37,5 ° C) 2-3 dny. Důvodem k obavám není, pokud není zčervenání kůže. A naopak, jeho přítomnost může naznačovat bakteriální infekci, což je důvod pro kontaktování specialisty.

Také ve většině případů, po operaci na žilách, nohy bobtnají. To může být způsobeno poškozením toku lymfy během chirurgického zákroku nebo individuálními charakteristikami pacienta. Je třeba poznamenat, že na základě lékařské praxe se edém snižuje do 7. dne a úplné zmizení nastane po 2 týdnech. Pokud po uplynutí dvou týdnů dojde k útlumu otoku, je nutno nalézt lékaře. Bude identifikovat přesnou příčinu edému a pomůže jej odstranit. Metody samošetření by měly být zrušeny.

Virová trombóza jako komplikace po operaci

Když je noha po operaci otoková a otok je poměrně ztuhlý, příčinou může být tvorba trombu v hlubokých žilách.Tento jev je považován za plně vysvětlitelný reakcí těla na chirurgickou intervenci. Tělo tak zabraňuje krvácení, ke kterému dochází, když jsou poškozeny žilní stěny cév, svalové tkáně a kůže. Zvýšení rizika této komplikace může mít takové společné onemocnění jako:

  • chronické srdeční selhání, arytmie, anginy pectoris, hypertenze a jiné kardiovaskulární patologie;
  • diabetes mellitus;
  • obezita.

Abyste tomu zabránili, můžete a měli byste chodit po zákroku po žilách, protože lékaře není přidělen odpočinek na lůžku. Zahájení chůze by mělo probíhat do 2 až 3 hodin po ukončení anestezie. V období po operaci chůze jen zlepšuje krevní oběh.

Rehabilitace: zotavení po operaci žil

V pooperačním období je fáze obnovy mimořádně důležitá, což spočívá nejen v užívání předepsaných léků. Po operaci na žilách zvolí ošetřující lékař rehabilitační schéma. Z rozsahu, v jakém bude pravda, a jak závisí pacient na jeho dodržování, závisí velmi.A s největší pravděpodobností nebudete muset přemýšlet o tom, co dělat po operaci na žilách nohou, což znamená komplikace. Termínová rehabilitace v jednotlivých případech je individuální. Je rozdělen na 2 etapy: stacionární a ambulantní. Lázeňská fáze rehabilitace trvá od 3 hodin do 3 dnů v závislosti na způsobu chirurgického zákroku zvoleného lékařem. A ambulantní, – v závislosti na pooperační dynamice.

Obecná doporučení pro obnovu jsou omezena na dodržování následujícího komplexního programu:

  • použití kompresního dresu;
  • obnovení fyzické aktivity (gymnastické cvičení);
  • léčba vnějšími prostředky aplikace;
  • správná strava a strava;
  • zachování zdravého životního stylu.

Lékařské kompresní punčochy po operaci na žilách nohou

Pro snížení edému, normalizaci oběhového procesu a eliminaci bolesti v žilách je nutné použít kompresní úplet. Elastické spodní prádlo po zákroku na žilách zabraňuje žilní staze a trombóze.

První dny po operaci na žilách musí používat elastický obvaz a dělat to po celý den. Oblasť obvazu by měla pokrývat celou končetinu od prstů až po okraje.Chcete-li znovu obvazovat, měla by být noha jednou za den v ranních hodinách. Pokud je obvaz sklouzává nebo je rozložený tlak narušen, obvaz se znovu aplikuje. Aby komprese byla správně distribuována, musíte vědět, jak správně obvazovat nohu, zejména po operaci na žilách:

  • kotník – 100% komprese;
  • hřbet – 70%;
  • koleno – 50%;
  • spodní část stehna – 40%, horní – 20%.

Použití kompresních punčoch je možné po operaci k odstranění žíly po 3-5 dnech. Stupeň komprese určuje lékař, ale nejčastěji jde o druhou třídu. Úroveň tlaku v tomto případě bude 23-32 mm Hg. Art.

Také lékař určí, kolik času po operaci na žíle je nutné nosit punčochy. Nejběžnější aplikace elastické komprese je od 1 do 6 měsíců, v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta.

Někdy, když nosí kompresní úplety v oblasti kotníku a kotníku, noha je znecitlivělá, po operaci na žilách. To je způsobeno poškozením malých nervových větví pokožky. Taková porucha citlivosti kůže bude po 1-2 měsících.

Krém nebo masť pro žíly, co je lepší použít po operaci?

Pro léčebné a profylaktické účely je použití místních venkovních prostředků rozšířené. Formy uvolňování jsou různé – mast, krém a gel. Všichni mají venotonický účinek a mají analgetický účinek. Některé z nich interferují s vývojem zánětlivých procesů.

Složení fondů může být:

  • Přírodní (obsahuje výtažky z následujících léčivých rostlin: kaštan, ginkgo biloba, zelený čaj, pelyněk, cowberry, arnika a červené hrozny);
  • (drogy jsou založeny na heparinu a troxerutinu).

Současně s použitím kompresivních pletenin je vhodnější používat výrobky mající nemastný podklad, aby nedošlo k poškození vláken předmětů. Proto masti nejsou pro tyto účely zcela vhodné.

Stojí za zmínku, že použití všech prostředků je nemožné při narušení integrity kůže.

Cvičení a gymnastika po operaci na žilách

Od prvního dne rehabilitace je důležité, aby byla u operované končetiny poskytována mírná fyzická zátěž. Po operacích na žilách existují určité cviky. Pomáhají tónovat krevní oběh v nohách a slouží jako vynikající prevence vzniku krevních sraženin.

První cvičení zahrnují ohnutí a rozšíření koleno, stejně jako otáčivý pohyb nohou. Dále mohou být doplněny cviky „nůžky“ (v poloze na zádech, ruce podél těla, aby dodržovaly, nohy rovně, prsty protáhl sám zase zkřížit naše nohy) a cvičení „kolo“ (otáčet nohy vleže na zádech).

Mnoho z nich se obává, zda je sport po konjunkci kontraindikován? Vzhledem k tomu, prevence pooperačních účinků na lůžku není vítána, a je žádoucí, v prvních hodinách postupně rozvíjet končetinu, pak tento sport, samozřejmě povoleny. Pouze zatížení by mělo být jemné, po kterém nohy nebudou bolet. Po operaci, kdy byly křečové žíly odstraněny během cvičení lze použít profylakticky dres třídy 0 Compression. Má minimální úroveň tlaku 15-18 mm Hg. To zvyšuje rychlost odtoku krve z dolních končetin, podporuje stát vládne cévní stěny krevní cévy a zabraňuje opakování.

Dieta a výživa po operaci na žilách nohou

V období rehabilitace musí být výživa upravena.Ve stravě by měly být zahrnuty produkty, které mají pozitivní účinek na žilní stěny a snižují viskozitu krve. Tyto požadavky splňují produkty s obsahem vitamínu C: šípka, citrus, černý rybíz, kiwi, rakytník atd. Příjemné pro stav plavidel jsou mořské produkty: měkkýši, korýši, řasy atd. Všechny obsahují mastné polynenasycené kyseliny, což je činí užitečné. Navíc jsou to nízkokalorické potraviny a udržení zdravé hmotnosti je také důležitým úkolem pro pacienta. Neměl byste konzumovat alkohol po chirurgickém zákroku, protože žila má škodlivý účinek na tělo, včetně stavu plazmy.

Za účelem posílení nádob a jako přídavného zdroje vitaminu C, niacinu, rutinních a dalších účinných látek lze použít NORMAVEN® komplex venotonických vitamínů a rostlinných extraktů.

Zachování zdravého životního stylu

Bez ohledu na to, co pacient prošel, bude hlavním doporučením vždy zachování zdravého životního stylu. Je nutné, aby se vzdal špatné návyky, sladit práci a odpočinku po operaci na žíly být fyzicky aktivní a zmírnit těla.

Anatomický význam flebektomie

Systém žil dolních končetin zahrnuje hluboké a povrchní žilní bazény, které jsou spojeny komisurálními nádobami. Povrchové klíny jsou rozděleny na velkou a malou saphenovou žílu, z nichž každá proudí spletité, tenké přítoky. S hlubokým žilním systémem jsou spojeny sapheno-femorální a saphenoplastickou anastomózou a také systémem perforovaných žil.

Vlastnosti tohoto systému určují chirurgickou techniku, která léčí křečové žíly. Odstranění refluxu krve, tj. Jeho zpětného proudu, v žilách dolní končetiny je hlavním cílem léčby. Nemoc, v závislosti na lokalizaci patologických změn, se může projevit refluxem na úrovni následujících nádob:

  • žilní skvrny;
  • perforující žíly;
  • velkou saphenovou žílou;
  • malá saphenózní žíla.

Jeho eliminaci je možné pouze s odstraněním nebo bandáží patologicky pozměněného plavidla. Alternativním řešením je fyzikálně-chemický účinek na vnitřní endoteliální vrstvu nádoby, aby se zničil.

Dalším úkolem chirurgického zákroku je zastavení průtoku krve v rozšířeném přítoku povrchových žil – v křečových uzlinách, se stížnostmi, které pacienti obvykle řeší.Stejně jako v předchozím případě je tento problém vyřešen odstraněním nebo ničením plavidla.

Nejčastější formou křečových žil je léze typu kmeňového typu, především patologie velké saphenózní žíly. Méně častěji změny ovlivňují malý podkožní kmen a perforované žíly. Bez ohledu na plazmu se kombinovaná flebektomie provádí jednou metodou, ale pouze několik nuancí ve výkonu je odlišné.

Příprava pacienta pro operaci odstranění žíly

Před jmenováním chirurgického zákroku se pacient podrobí flebologickému vyšetření, což je jeden z druhů ultrazvuku – duplexní vyšetření žil. Na základě svých výsledků se volí mezi klasickou flebektomií a minimálně invazivními operacemi. Ty druhé způsobují menší zdravotní riziko pacienta než radikální intervence.

Kromě toho je obecný stav pacienta hodnocen na základě následujících standardních ukazatelů:

  1. Obecný krevní test.
  2. Biochemie krve.
  3. Obecná analýza moči.
  4. Definice koagulogramu.
  5. Analýza nebezpečných infekcí (AIDS a HIV infekce, hepatitida, syfilis).
  6. Elektrokardiografická studie.
  7. Průzkum terapeuta.

Přímá příprava pacienta k odstranění žil zahrnuje několik jednoduchých opatření. Pacient se musí sprchovat, zdravotní sestra si úplně oholeje nohu. Kůže v místě chirurgického zákroku by měla být zdravá, bez pustulózních onemocnění. Pokud je operace plánována v celkové anestezii, pak v předvečer operace je pro pacienta provedena speciální čisticí klystýr.

Je třeba poskytnout ošetřujícímu lékaři seznam těch léků, které pacient trvá. Některé léky v kombinaci produkují silné vedlejší účinky, které při kombinaci s anestezií mohou vést k závažným komplikacím.

Kromě toho může být pacient alergický na jakýkoli lék, který je součástí anestézie. Existují léky, které zvyšují působení obecných anestetik, například morfin a jeho deriváty. Dodržování těchto pravidel zajistí normální průběh operace a dobrý průběh pooperačního období.

Indikace pro odstranění křečových žil

Obecnou indikací pro flebektomii jsou křečové žíly s lézemi typu kmene. Pro jeho léčbu byly vyvinuty mnohé radikální a minimálně invazivní chirurgické techniky.Chcete-li vybrat soubor opatření pro každý konkrétní případ, může pouze cévní chirurg, který provede operaci. Vybírá na základě vlastních klinických zkušeností.

Po diagnostice patologie na studii Dopplera lze provádět laserovou léčbu, ECHO-skleroterapii, EVLK nebo radiofrekvenční ablaci.

Kontraindikace k odstranění žil

Operaci nelze provést, pokud má pacient:

  • těžká akutní patologie;
  • onemocnění, které komplikuje normální průběh operace;
  • těhotenství;
  • laktace;
  • aterosklerotická léze artérií dolních končetin;
  • tromboflebitida – záněty spojené s akutním ukládáním trombotických hmot.

Relativní kontraindikace, u kterých se nedoporučuje provést odstranění žil, jsou:

  • více trombóz v anamnéze;
  • Infekční nebo zánětlivé kožní onemocnění v místě, kde se má operace provádět (furunkulóza, pyodermie, erysipela, ekzém);
  • dlouhodobá obezita, u které není možné prodloužené elastické stlačení;
  • ztráta mobility po operaci.

Technika a fáze flebektomie

Při klasické operaci k odstranění křečových žil se rozlišuje několik fází:

  1. Crosektomie.
  2. Odizolování.
  3. Miniflebectomy.

Křížová onemocnění je první a nejdůležitější fází intervence. Je to propojení přílivu žíly a pak samo o sobě. Žíly jsou odstraněny v oblasti anastomóz s větvemi hlubokého žilního kufru.

Pro takovou manipulaci je nutné zajistit přístup. Za tímto účelem se v popliteální nebo inguinální oblasti provádí řez nejdříve z kůže a pak z podkožní tkáně a fascie, po níž se nezbytné nádoby otevřou k oblékání.

Druhá fáze, odstraňování, zahrnuje odstranění kmene postižené žíly. To se děje různými způsoby, například nejčastěji používanými moderními chirurgy je invaginace striping technika, kde žíla je protažena pomocí speciálních modifikovatelných sond. Tato technika je pro pacienta nejméně traumatickou.

Dalším stupněm je miniblebektomie. Pomocí mikrochirurgického zařízení jsou odstraněny varikózní přítoky. K tomu dochází na stehně nebo dolní noze průduchy malého průměru, kterými jsou křečové žíly taženy směrem ven.

Tato technika vám umožňuje odstranit nádoby a zároveň dosáhnout vysokého pole kosmetického chirurgického zákroku, protože rána z mikrochirurgických přístrojů velmi rychle překonává bez vzniku jizev.

Rehabilitace po operaci k odstranění žil

Časné pooperační období trvá od 5 dnů do 1 týdne. Po uplynutí této doby jsou kosmetické stehy odstraněny z operační rány. Pokud byla operace prováděna v popliteální oblasti, jsou stehy odebrány po 12 dnech.

Pacient může vést normální život bez omezení pohybů, ale v pooperačním období je doporučeno nosit kompresivní pleteniny v denní době a v noci nohy mohou spočívat v kompresi. Doba trvání nošení kompresních prostředků je stanovena individuálně.

Komplikace chirurgického zákroku

Nepříznivé důsledky operace jsou vzácné, ale stále existují. Během několika prvních dnů se může objevit krvácení z operační rány, vznik subkutánních hematomů. Krev je vylučována trochu, vyprší z těch malých kapilár, které nebyly během operace ligovány.Tyto komplikace probíhají přibližně po 10 dnech.

Závažnějším důsledkem operace je tromboembolie, která vzniká zpomalením průtoku krve hlubokými žilkami během operace a po operaci. Jedná se o prevenci trombózy zaměřené na výše popsanou kompresní terapii.

Křečové onemocnění na nohou má někdy opakující se průběh, protože během onemocnění jsou obvazovány pouze nemocné žíly. Nicméně, pokud po operaci pacient pokračuje vést nezdravý životní styl, onemocnění může ovlivnit ty žíly, které dosud utrpěly.

Kosmetická operace závisí na tom, jak závažné je křečové onemocnění. Z operace provedené okamžitě, když jsou detekovány první vnější znaky, zůstanou pouze malé rezy, které zmizí včas. Pokud je patologie v pozdním stadiu, objeví se dermatitida a trofické vředy, které zůstanou i po léčbě.

Důležitou roli při tvorbě jizvy hraje také schopnost jednotlivce regenerovat. U některých lidí jsou jizvy zpřísněny již týden po operaci, ostatní pacienti zůstávají s dlouhými, hrubými jizvy po celý život.

Endovasální laserová koagulace (EVLK)

Křečové žíly lze odstranit pomocí speciální techniky – EVLK, což znamená tepelné zničení endotelu pomocí laseru.

Když je vnitřní vrstva zničena, plavidlo se zcela rozpouští s časem. Použití této techniky však není možné u všech případů křečových žil. Musí být splněny následující podmínky:

  1. Dotčené nádoby jsou rovné.
  2. Jejich volný prostor má průměr nepřesahující 10 milimetrů.
  3. Malé množství žilných přítoků.

V případech odpovídajících těmto charakteristikám se doporučuje provést endovaskulární koagulaci.

Tato operace se provádí nikoli v nemocnici, ale na ambulantním základě. Lokální anestezie se používá. Anestetikum je injektováno do tukové tkáně obklopující žíly, čímž se dosáhne okamžitého úlevu od bolesti, který trvá dlouhou dobu.

Po anestezii se pokožka pracovního pole dezinfikuje. Potom je žíla propíchnuta, do ní je vložena speciální světelná vodítka. Neživotaschopná žíla se ozařuje laserem. Pokud vznikne potřeba, jsou dodatečně odstraněny žlázy nadledvinek, které se staly křečovými žilkami.

Operace nevyžaduje dlouhou dobu rehabilitace, pacient téměř okamžitě může jít domů.Takže všechny nevýhody klasické flebektomie (traumatické a dlouhodobé pooperační období) nejsou charakteristické pro modernější metodu EAVL.

Názory pacientů

Zde jsou recenze lidí, kteří podstoupili flebektomii.

Anastasia (Moskva)
„Velmi strach před operací, nemohl spát klidně, ale marně. Odstranění žil byl úspěšný po 5 dnech, jsem odstranil švy, zbyla jen dvě malé razrezik na nohy. Nyní, o šest měsíců později, jizvy jsou téměř není vidět, je velmi Velmi mě těší chirurgové, skuteční profesionálové. "

Natalia (Rostov-na-Don)
„Křečové žíly pozorovány po velmi dlouhou dobu, než osmnáct let. Ale po druhé porodní žíly v nohách začalo vypadat prostě hrozné, a tak se rozhodl, aby se operace. Dělejte vše v lokální anestezii, ani nic cítit. Pak dokonce usnul.

Druhý den nebyla žádná bolest, svalové nepohodlí. Sestra udělal obvaz, rány se promyje, to bylo trochu frustrující, ale to může přežít. A tak každý den celý týden. Bylo to neobvyklé, aby chůzi v obvazech, ale nyní dokonce i stopy zářezy doleva.Nebojte se provést tuto operaci – z toho jsem neměl žádné špatné důsledky. Díky týmu chirurgů v regionální nemocnici! "

Indikace pro provoz

Hlavním poukazem na použití chirurgického zákroku u člověka je varikózní dilatace krevních cév s lézí uvolněného kmenového typu. Pro terapii bylo vyvinuto mnoho radikálních a nízkoprahových (minimálně invazních) chirurgických technik. Chirurgická léčba žil v dolních končetinách je indikována v následujících případech:

  • rozsáhlé poškození cévy, zanedbané průběh onemocnění;
  • patologická povaha zvýšení podkožních cév;
  • narušení průtoku krve venózním systémem, což způsobuje chronickou únavu, pocit těžkosti, únavu v nohou, bolesti;
  • vznik dlouhodobých nehojících vředů;
  • trofická porážka v místě vývoje patologického procesu, kůže;
  • tromboflebitida, která probíhá ve stádiu exacerbace;
  • porucha lymfatického toku;
  • trombóza;
  • první známky nekrózy.

Cévní chirurg může vybrat požadovaný komplex terapeutických opatření pro každého pacienta.Vybírá na základě výsledků průzkumu vlastní pracovní dovednosti. Chirurgickou léčbu lze provést třemi způsoby: flebektomií, skleroterapií, laserem.

Kontraindikace

Odstranění krevních cév pro křečové onemocnění v dolních končetinách se nedoporučuje u všech pacientů. Kontraindikace k provedení operace, pokud má pacient následující nemoci, komplikace:

  • hypertenze;
  • ischemická choroba srdeční;
  • pokud má pacient infekční, hnisavé procesy na pokožce;
  • ekzém, dermatitida;
  • streptokokové léze pokožky a okolních tkání;
  • těhotenství, kojení;
  • aterosklerotické léze arterií nohou;
  • nadváhou.

Nedoporučuje se odstraňovat elastickou tubulární formaci v těle, přes kterou se krve přenáší na starší lidi.

Příprava na operaci

Před jmenováním chirurgické léčby je pacient povinen podstoupit dopplerografii. Na základě získaných výsledků je vybrán způsob provádění operace žíly v oblasti dolních končetin:

  • flebektomie;
  • minimálně invazivní metody vylučování postižené žíly.

K posouzení zdravotního stavu musí obecný stav pacienta absolvovat obecný krevní test, moč, biochemický krevní test, koagulogram. Projít testy infekčních onemocnění: syfilis, AIDS, hepatitida (B a C), HIV. Proveďte elektrokardiografické vyšetření. Proveďte schůzku s terapeutem. Bude analyzovat získané laboratorní výsledky analýz dopplerografie. Při absenci odhalení patologií oběhového systému, kontraindikací, lékař dovolí pacientovi provést chirurgický zákrok.

Chirurgie na žilách vyžaduje, aby pacient provedl jednoduché rutinní procedury: osprchujte a odstraňte vlasy z dolní končetiny. Pokud je chirurgický zákrok pod celkovou anestezií, je pacient vyčištěn pro střevní kýdu.

Metody chirurgického zákroku

Operace na nádobách dolních končetin lze provádět třemi způsoby:

  • Phlebectomy.
  • Skleroterapie.
  • Endovasální laserová koagulace.

Výběr způsobu odstranění katetrizační kanystru, přes který krev proudí, závisí na stupni zhoršení onemocnění, na stavu pacienta.

Phlebectomy

Lékařskou definicí flebektomie je odstranění varikózních cév klasickým chirurgickým zákrokem. Zajišťuje úplné odstranění elastických trubkových útvarů, kterými se pohybuje krev postižená patologickým procesem. Metoda byla poprvé testována lékaři na počátku dvacátého století. Od té doby se výrazně zlepšil způsob provádění operace. Při chirurgické léčbě chirurgové odstraní pouze povrchové cévy umístěné v podkoží. Krev je přerozdělena do jiných tepen a krevních cév, zatímco hluboké žíly dostávají venózní zátěž.

Při klasické chirurgické léčbě křečových žil je flebektomie prováděna kombinovanými metodami:

  • Crosektomie. Ligace ústí tepny v místě srážlivosti do hluboké žíly a po ní a samotné cévy. Krevní cévy se odstraňují v oblasti anastomózy spolu s větvemi hluboké podkožní žilní sítě. Pro provedení manipulace nejprve ošetřuje lékař v oblasti svalů nebo poplitealních bažin kůži a pak pojivové tkáně pokrývající oběhový systém.Žíly jsou k dispozici pro oblékání.
  • Odizolování. Moderní způsob chirurgického zákroku. Lékař provádí částečné odstranění křečových žil pomocí sondy (pouze postižená oblast).
  • Miniflebectomy. Minimálně bolestivý způsob operace. Použité mikrochirurgické zdravotnické vybavení pro excizi varikózních přítoků. V oblasti femuru nebo kotníku se vytvářejí malé bodné řezy, kterými jsou žíly postiženy křečovými žilkami. Umožňuje odstranit a současně nedochází k žádné kosmetické závadě.

Skleroterapie

Phleboskleróza (nebo skleroterapie) je moderní, minimálně invazivní lékařský postup, který nevyžaduje porušení integrity kůže. Používá se v rané fázi onemocnění. Podstatou postupu je podání sklerotizujícího léčiva do cévy, která způsobuje okluzi stěn (zúžení lumenu). Skleroterapie je bezbolestný, málo traumatický a bezpečný způsob léčby onemocnění. V medicíně existují čtyři typy skleroterapie:

  • Tradiční (nebo klasické). Léčivo ve formě roztoku se injikuje injekční stříkačkou intravenózně. V současné době je zřídka používán, pokud plocha patologického procesu není větší než 0,5 cm.
  • Echoskloterapie. Používá se k odstranění hlubokých subkutánních cév malého průměru. Skleroterapie je podávána pod dozorem ultrazvukového přístroje. Pomáhá přesně zavést léčivo do místa vývoje patologického procesu. Metoda umožňuje flebosklerózu velkých a hlubokých cév.
  • Pěna z pěnové formy Sclerotherapy). To je považováno za nejnovější vývoj lékařů. Namísto léčivého přípravku ve formě roztoku se nachází pěnová kompozice. Léčivo je připraveno k použití bezprostředně před léčbou. Půdní sklerozaant je lepší během injekce a pokrývá velkou oblast lumenu léze.

Léky používané pro skleroterapii jsou absolutně bezpečné pro lidské zdraví. Kromě toho mají analgetický účinek. Léčebný postup pro většinu pacientů je dobře tolerován.

Endovasální laserová koagulace

V současné době se na klinikách, s dostupností vybavení, navrhuje léčit varikózou pomocí laseru. Technologie pomáhá zbavit se nemoci bez řezání kůže, měkkých tkání. Není nutné roztahovat křečové krevní cévy. Endovasální laserová koagulace (EVLK) na žilách nohou se provádí za použití zařízení, které vydává světlo z vlnové délky 1500 nm. V kůži se vytvoří řez a do nádoby se vloží laser. Vyzařuje záření a pod vlivem záření je plavidlo schopné okluze. Postupně to vyřeší. Jak vyplývá z hodnocení pacientů, po EVLK se prakticky nevyskytují relapsy.

Období rehabilitace

Relapsy po chirurgické léčbě křečových žil v dolních končetinách se vyskytují zřídka. Pravděpodobnost opětovného výskytu onemocnění závisí na rehabilitačním období pacienta. Aby se zabránilo výskytu modřin, ztrát krve a dalších komplikací, je nutné dodržovat předepsané pokyny ošetřujícího lékaře. Je třeba dodržovat následující doporučení:

  • nést bandáž dolních končetin elastickým lékařským obvazem nebo nosit kompresní úplety (punčochy, punčochy, golfy);
  • zakazuje nadměrnou fyzickou aktivitu, návštěvy sportovních klubů;
  • Nevytahujte těžké předměty;
  • musíte sledovat váhu;
  • Nemůžete vzít horkou lázeň, sprchu;
  • pití alkoholických nápojů.

Po provedení operace na žilách na nohou jsou pacienti předepisováni antiagregačními léky (disagreganty) – "Aspirin", "Kurantil". Pro snížení viskozity krve – injekce "heparinu". K zastavení zánětlivého procesu jsou předepsány antibiotika.

Doba zotavení trvá 5 až 7 dní. Závisí na použité metodě. Při řezání pokožky jsou švy odebrány po 10-12 dnech.

Operační intervence přináší další zátěž na práci kardiovaskulárního systému. Pro redukci jsou prováděny speciální cviky. Kompresní prádlo by mělo být nošeno po dobu 3-4 měsíců, můžete si vzlétnout pouze před spaním.

Možné komplikace

Po jakémkoli způsobu chirurgické léčby, dokonce i minimálně invazivní, se mohou objevit komplikace. Před operací je doporučeno, aby pacienti četli. Mohou nastat následující důsledky:

  • Krky, modřiny. Postupně postupujte 30 dní.Ve výjimečných případech zůstávají stopy na pokožce zřetelné po 2-4 měsících.
  • Bolestivý syndrom s pohybem končetin. Vyskytne-li se poškození nervových zakončení během řezu. Citlivost kůže se vrací nezávisle. Doplňková léčba není nutná.
  • Na místech řezů, průrazů se vytváří hustá kůže. Zmizí bez další léčby.
  • Opuch dolních končetin. Vyskytuje se při zvedání závažnosti, dlouhodobém pobytu v jedné pozici, silné fyzické námaze.
  • Pocit necitlivosti v oblasti kotníku, holeně.
  • Při vstupu do infekce může dojít k hnisavému procesu.

Vyloučit možnost

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: