Varikózní chirurgie - Varicosity

Křečové žíly

Po operaci pro křečové žíly v žilách se pacient může setkat s různými zbytkovými jevy. Kromě toho se v řadě situací mohou vyvinout komplikace, které musí pacient předem informovat.

Pooperační období, kdy křečové žíly na nohou se může provádět na různých scénářů, které jsou způsobeny chirurgickým metodu a zvoleného způsobu anestezie.

Možné následky a stav v pooperačním období

Syndrom bolesti může prakticky neprojevuje při minimálně invazivní chirurgii a naopak mimořádně nápadný během flebektomie – v této situaci často tvořené hematom v místě vzdáleném žíly, a v některých případech může dokonce ran krvácet. Poruchou tohoto je příliv žilního kmene. Několik dní po operaci se může stát, mírný nárůst teploty pacienta, což je způsobeno tím, aseptické záněty krve, který se hromadí pod kůži dolních končetin.

V některých případech, pokud se hromadí příliš mnoho v průběhu žilních kmenů můžete najít hrudky, které mohou být velmi bolestivé.Je také nutné vzít v úvahu skutečnost, že pokožka v průběhu těchto kousků by měla být žádný zarudnutí, protože tento obrázek ukazuje bakteriální zánět. Vzhledem k tomu, že flebektomie, stejně jako jakákoli operace, včetně dolních končetin, může být zhoršena následnou infekcí dalšími komplikacemi.

Řez do slabin, které se provádí v průběhu operace a který vám umožní rozdělit podkožní a stehenní žilní linku, zpravidla bez bolesti nezáleží. Ve stejné době, v některých případech, ale docela často, poté se mohou objevit poškození lymfatického systému limfotechenie, což často způsobí pacientovi značné potíže.

Kromě toho existuje pravděpodobnost výskytu hluboké žilní trombózy v důsledku nečinnosti vzhledem k provádění operací po sedavý způsob života, což může vést k flebotromboz všemi možnými komplikacemi.

Prevence onemocnění žíly na nohou

Pro eliminaci výskytu těchto problémů, lékař předepsal komplexní prevenci pooperační ke zlepšení krevního reologie, který zahrnuje také elastické komprese (kompresní punčochy nebo drápy) a sníženou pohybovou aktivitu.Když mluvíme o vzhledu místa těla, kterému byla operace provedena, musíme si uvědomit, že proces obnovy bude podmíněn genetickou predispozicí. Například u některých lidí, jelikož jiné věci jsou stejné, se jizvy na kůži rozpadají, zatímco jiné – vypadají externě nepříjemné keloidy.

Při zvláštní kontrole je nutné zachovat důsledky po flebektomii, které se mohou projevit po určité době. Postup odstranění těchto důsledků nelze definovat jako plnohodnotné zacházení. Spíše je to jen způsob, jak potírat nepříjemné příznaky výše uvedené patologie. Jednoduše řečeno, onemocnění touto metodou není vyléčeno a riziko dalších komplikací zůstává poměrně vysoké. Aby bylo toto riziko omezeno na minimum, je nutné provést pooperační balíček preventivních postupů, které bez ohledu na to, co se stane, nelze ignorovat.

Jak se chovat po operaci, odstranění křečových žil

Po prvních hodinách po operaci křečových žil dolních končetin lékaři radí pacienty, aby se nestali otrokem odpočinku v posteli, nebojí se alespoň jednoho pohybu.

Naopak, říkají, že aktivní pohyby (hlavní věc, samozřejmě, aniž by to přehnaly) jsou účinným opatřením pro nejrychlejší zotavení. Komplex cvičení z křečových žil může sestávat z flexi a extenzních pohybů v kolenním kloubu a kruhových průchodů s nohama.

Všechna tato cvičení musí být provedena s pocity, smyslem a uspořádáním – a teprve potom budou mít prospěch pacientovi. Je třeba si uvědomit, že není možné zlepšit tok krve pouze aplikací bandáže a upevněním nohy v pozastaveném stavu.

Nejprve je třeba udržet celý kardiovaskulární systém tónovaný, pro který jsou všechna tato cvičení prováděna s křečovými žíly. Ale i když člověk zůstává nehybný (v procesu spánku), jeho dolní končetiny po operaci by měly být mírně zvýšeny – o deset centimetrů.

Po uplynutí jednoho nebo dvou dnů po operaci na žilách nohou s křečovými žilkami můžete začít sednout. Ve stejném období je pacientovi dána elastická bandáž – od prstů až po kolenní kloub. Díky tomu se už můžete pohybovat, dělat malé procházky a jednoduché cvičební cvičení.Navíc jako doprovodná opatření k zamezení výskytu trombů lze doporučit masáž.

Elastický obvaz (pletené prádlo) se bude muset nosit asi dva až tři měsíce. Kromě toho je nutné podstoupit léčbu, která zředí krev.

Jednou z podmínek pro prevenci křečových žil dolních končetin je správná výživa a strava. Doporučuje se obohatit svůj stůl s výrobky, které zředí krev a mají protizánětlivé vlastnosti. Počet výrobků, jejichž spotřeba nejvíce příznivě ovlivňuje zdraví, zahrnuje: červené suché víno, rajčatová šťáva, citron, mořské plody.

Abych to shrnul na konci článku, můžeme říci ještě jednou, že prevence po operaci na nohou je založena na aktivním životním stylem, který zahrnuje také fyzioterapii a výživu. Dodržujte tato pravidla a pak zapomenete na varikózu navždy!


Indikace pro provoz

Indikace pro operaci při diagnostice křečových žil na nohou je retrográdní výtok krve v rozporu s funkcí ventilů žil. Před zahájením operace odborník předepisuje diagnostickou studii ke studiu žilního systému a potvrzuje diagnózu. Může to být povrchní vyšetření, ultrazvuk, klinický krevní test. Po identifikaci selhání ventilů žil, průběh křečových žil, lékař učiní rozhodnutí, zda má nebo nemá dělat operaci.

EVLK je revoluce v chirurgické léčbě křečových žil dolních končetin

Před zahájením chirurgické léčby je nutné přestat užívat léky, které zahrnují kyselinu acetylsalicylovou. Tím se sníží riziko krvácení a nežádoucích účinků, urychlení rekonvalescence. Okamžitý chirurgický zákrok je předepsán v případě trofických vředů a recidivující tromboflebitidy.

Klasifikace operací

Typ operace závisí na stupni průběhu onemocnění, klinických projevech. Pro varikózní žíly dolních končetin se vyznačují následující typy operací:

  1. sklerotizující;
  2. odstranění laserem;
  3. flebektomie.

Jaký druh chirurgického zákroku bude použit v terapii, lékař určí.Za přítomnosti křečových žil na nohou malého průměru může lékař předepsat skleroterapii. Postup spočívá v zavedení sklerotizující nohy do postižené cévy, která provádí lepení svých stěn. Postup není příliš traumatický a nemá negativní důsledky, může se provádět několikrát u jednoho pacienta.

Endovasální laserová ablace

Odstranění křečových žil pomocí laseru je vysoce účinný a bezbolestný zákrok, který nevyžaduje obnovu. Moderní zařízení poskytuje vysoký kosmetický efekt, což potvrzují i ​​recenze spokojených pacientů. Nevýhodou jsou vysoké náklady na proceduru. Kolik náklady na proceduru závisí na klinice a stádiu onemocnění.

Flebektomie normalizuje průtok krve přes hluboké krevní cévy. Komplikace a kosmetické účinky úzce souvisí s vývojem křečových žil.

Skleroterapie

Léčba patologie křečových žil je podání léku kapalné formy. Pomocí mikroinjektů je zavedena speciální látka, která z vnitřní strany zničí stěny žil. Po zákroku může být v místě injekce nalezen zánět, který se později zjizví a postižená nádoba je nalepena dohromady. Dnes většina klinik používá pěnivou látku. Po zavedení do cévy se pěna roztahuje a plní nádobu v průměru. Pacient by měl během procedury zaujmout vodorovnou pozici.

Vizuální schéma léčení křečových žil

Skleroterapie trvá déle než 30 minut. Chirurgická léčba nevyžaduje pobyt v nemocnici. Po ukončení procedury se na nohou nosí kompresní punčochy. Pro obnovení krevního oběhu do hlubokých krevních cév a pro prevenci trombózy lékař doporučí, aby pacient procházel po dobu 30 minut. Během měsíce se doporučuje používat kompresní prádlo, které je možné vyjmout z dolních končetin pouze v noci. Druhy léčebných úpletů určují ošetřujícího lékaře v závislosti na stupni komprese.

Skleroterapie je velmi účinná metoda v boji proti křečím žilám dolních končetin, což potvrzují i ​​recenze pacientů. Taková léčba se používá téměř ve všech případech, s výjimkou porážky velkých žil, jejichž průměr přesahuje 2 cm. V tomto případě pacient potřebuje laserovou terapii.

Laserové odstranění

Laserová léčba je jednou z moderních metod terapie. Výhody tohoto postupu jsou následující:

  • metoda je bezpečná;
  • má vysokou účinnost;
  • Pouze poškozená část cévy je vystavena chirurgickému zásahu, blízké tkáně nejsou zraněny;

    Léčba křečových žil pomocí laseru se provádí také pomocí endovasální laserové koagulace (EVLK)

  • bez bolesti;
  • krátké období zotavení;
  • absence jizev a jizev.

Intervence se provádí při lokální anestézii. Postup trvá 30 až 55 minut, po kterém se můžete vrátit domů. Při odstranění varikózní expanze pomocí laseru se do nádoby vloží laserové světlo vyžarující světlo. Výsledkem je, že postižená oblast žil je uzavřena a poté se rozptýlí bez stopy. Během zásahu na nohou obklopující krevní cévy nejsou tkáně zraněny. laserové ošetření křečových žil nezanechává kožní jizvy, protože operace se provede bez zářezů. Laserová léčba téměř nezpůsobuje relaps křečových žil.Po ukončení operace se pacient uvolní domů a po 1-3 dnech může začít pracovat. Laserová léčba má pouze jednu nevýhodu – vysoké náklady.

Phlebectomy

Taková operace se provádí s rozsáhlou patologickou dilatací žil, příznaky patologického narušení odtoku krve, za přítomnosti trofických vředů a také s tromboflebitidou. Flebektomie dělat v přítomnosti těžkých zánětlivých a infekčních procesů, v závěrečné fázi křečových žil dolních končetin u starších pacientů, hypertenze v průběhu těhotenství.

Flebektomie – léčba křečových infekcí chirurgií

Přípravná opatření pro operaci jsou jednoduchá. Kožní kryty postižené patologie nohou by měly být oholené. Den před zákrokem se používá čisticí klystýr. Pokud pacient učinil nějaké léky, měli byste o tom informovat lékaře před zahájením léčby.

Chirurgická léčba trvá od 1 do 2 hodin. Podkožní krevní cévy nohy jsou odstraněny bez narušení průtoku krve. Po zásahu do křečových žil zůstávají na nohou malé jizvy od 4 do 5 mm.Pokud lékař zjistil závadu žilních ventilů, je nutná extravazální korekce, aby se obnovil proces odtoku krve. Po zákroku na nohou po dobu asi 2 měsíců musíte neustále přetáčet nohy elastickým bandáží nebo nosit kompresní punčochy. Jako další profylaktický přípravek může lékař předepisovat léky proti venotonizaci. Taková chirurgická léčba je doprovázena zvýšeným rizikem zjizvení.

Komplikace

Bolestivý syndrom nesmí narušit pacienta s minimálně invazivním zásahem křečových žil a být zřetelně vysloven při flebektomii. V případě flebektomie v místě odstranění cévy dolních končetin, hematomů. Někdy může krev krvácí z rány. Teplota těla pacienta po zákroku může mírně vzrůst.

Chirurgická léčba křečových končetin – komplikace

V některých případech může pacient v důsledku kumulace krve po cévních cestách rozpoznat hrudky, které jsou při dotyku bolestivé. Místo jejich lokalizace by kůže neměla mít žádné zarudnutí, jinak by to znamenalo přítomnost bakteriálního zánětu. Jakékoliv operace mohou být zhoršeny infekcí vyvoláním komplikací.

Nevylučuje se riziko vzniku hluboké trombózy v noze v důsledku neaktivního životního stylu, který pacient vede po zákroku. Může vyvolat flebotrombózu.

Pooperační období

Několik hodin po zákroku se lékař doporučuje, aby se přestěhoval, aby zabránil rychlejšímu zotavení. Komplex terapeutických cvičení spočívá v flexi a extenzním pohybu nohy v kolenním kloubu. Tato cvičení dělat udržet tón z orgánové systémy, které zajišťují cirkulaci krve. Během spánku se doporučuje zvednout nohy o 10 cm.

1-2 dny po zákroku se může pacient pokoušet posadit se. V tomto okamžiku by měl být pacient obvazován elastickými obvazovými nohami od prstů až po kolenní kloub. Můžete se vydat na krátké procházky. Pro profylaktické účely proti trombóze předepisuje terapeutická masáž. Kompresní prádlo pacienta by se mělo nosit 2-3 měsíce. Doporučuje se podstoupit léčbu zředěnými léky.

Důležitou podmínkou prevence křečových žil dolních končetin je normalizace stravy a stravy. V menu můžete přidat šťávu z rajčat, suchého červeného vína, mořské plody.

Anatomický význam flebektomie

Systém žil dolních končetin zahrnuje hluboké a povrchní žilní bazény, které jsou spojeny komisurálními nádobami. Povrchové klíny jsou rozděleny na velkou a malou saphenovou žílu, z nichž každá proudí spletité, tenké přítoky. S hlubokým žilním systémem jsou spojeny sapheno-femorální a saphenoplastickou anastomózou a také systémem perforovaných žil.

Vlastnosti tohoto systému určují chirurgickou techniku, která léčí křečové žíly. Odstranění refluxu krve, tj. Jeho zpětného proudu, v žilách dolní končetiny je hlavním cílem léčby. Nemoc, v závislosti na lokalizaci patologických změn, se může projevit refluxem na úrovni následujících nádob:

  • žilní skvrny;
  • perforující žíly;
  • velkou saphenovou žílou;
  • malá saphenózní žíla.

Jeho eliminaci je možné pouze s odstraněním nebo bandáží patologicky pozměněného plavidla.Alternativním řešením je fyzikálně-chemický účinek na vnitřní endoteliální vrstvu nádoby, aby se zničil.

Dalším úkolem chirurgického zákroku je zastavení průtoku krve v rozšířeném přítoku povrchových žil – v křečových uzlinách, se stížnostmi, které pacienti obvykle řeší. Stejně jako v předchozím případě je tento problém vyřešen odstraněním nebo ničením plavidla.

Nejčastější formou křečových žil je léze typu kmeňového typu, především patologie velké saphenózní žíly. Méně častěji změny ovlivňují malý podkožní kmen a perforované žíly. Bez ohledu na plazmu se kombinovaná flebektomie provádí jednou metodou, ale pouze několik nuancí ve výkonu je odlišné.

Příprava pacienta pro operaci odstranění žíly

Před jmenováním chirurgického zákroku se pacient podrobí flebologickému vyšetření, což je jeden z druhů ultrazvuku – duplexní vyšetření žil. Na základě svých výsledků se volí mezi klasickou flebektomií a minimálně invazivními operacemi.Ty druhé způsobují menší zdravotní riziko pacienta než radikální intervence.

Kromě toho je obecný stav pacienta hodnocen na základě následujících standardních ukazatelů:

  1. Obecný krevní test.
  2. Biochemie krve.
  3. Obecná analýza moči.
  4. Definice koagulogramu.
  5. Analýza nebezpečných infekcí (AIDS a HIV infekce, hepatitida, syfilis).
  6. Elektrokardiografická studie.
  7. Průzkum terapeuta.

Přímá příprava pacienta k odstranění žil zahrnuje několik jednoduchých opatření. Pacient se musí sprchovat, zdravotní sestra si úplně oholeje nohu. Kůže v místě chirurgického zákroku by měla být zdravá, bez pustulózních onemocnění. Pokud je operace plánována v celkové anestezii, pak v předvečer operace je pro pacienta provedena speciální čisticí klystýr.

Je třeba poskytnout ošetřujícímu lékaři seznam těch léků, které pacient trvá. Některé léky v kombinaci produkují silné vedlejší účinky, které při kombinaci s anestezií mohou vést k závažným komplikacím.

Kromě toho může být pacient alergický na jakýkoli lék, který je součástí anestézie.Existují léky, které zvyšují působení obecných anestetik, například morfin a jeho deriváty. Dodržování těchto pravidel zajistí normální průběh operace a dobrý průběh pooperačního období.

Indikace pro odstranění křečových žil

Obecnou indikací pro flebektomii jsou křečové žíly s lézemi typu kmene. Pro jeho léčbu byly vyvinuty mnohé radikální a minimálně invazivní chirurgické techniky. Chcete-li vybrat soubor opatření pro každý konkrétní případ, může pouze cévní chirurg, který provede operaci. Vybírá na základě vlastních klinických zkušeností.

Po diagnostice patologie na studii Dopplera lze provádět laserovou léčbu, ECHO-skleroterapii, EVLK nebo radiofrekvenční ablaci.

Kontraindikace k odstranění žil

Operaci nelze provést, pokud má pacient:

  • těžká akutní patologie;
  • onemocnění, které komplikuje normální průběh operace;
  • těhotenství;
  • laktace;
  • aterosklerotická léze artérií dolních končetin;
  • tromboflebitida – záněty spojené s akutním ukládáním trombotických hmot.

Relativní kontraindikace, u kterých se nedoporučuje provést odstranění žil, jsou:

  • více trombóz v anamnéze;
  • Infekční nebo zánětlivé kožní onemocnění v místě, kde se má operace provádět (furunkulóza, pyodermie, erysipela, ekzém);
  • dlouhodobá obezita, u které není možné prodloužené elastické stlačení;
  • ztráta mobility po operaci.

Technika a fáze flebektomie

Při klasické operaci k odstranění křečových žil se rozlišuje několik fází:

  1. Crosektomie.
  2. Odizolování.
  3. Miniflebectomy.

Křížová onemocnění je první a nejdůležitější fází intervence. Je to propojení přílivu žíly a pak samo o sobě. Žíly jsou odstraněny v oblasti anastomóz s větvemi hlubokého žilního kufru.

Pro takovou manipulaci je nutné zajistit přístup. Za tímto účelem se v popliteální nebo inguinální oblasti provádí řez nejdříve z kůže a pak z podkožní tkáně a fascie, po níž se nezbytné nádoby otevřou k oblékání.

Druhá fáze, odstraňování, zahrnuje odstranění kmene postižené žíly.To se děje různými způsoby, například nejčastěji používanými moderními chirurgy je invaginace striping technika, kde žíla je protažena pomocí speciálních modifikovatelných sond. Tato technika je pro pacienta nejméně traumatickou.

Dalším stupněm je miniblebektomie. Pomocí mikrochirurgického zařízení jsou odstraněny varikózní přítoky. K tomu dochází na stehně nebo dolní noze průduchy malého průměru, kterými jsou křečové žíly taženy směrem ven.

Tato technika vám umožňuje odstranit nádoby a zároveň dosáhnout vysokého pole kosmetického chirurgického zákroku, protože rána z mikrochirurgických přístrojů velmi rychle překonává bez vzniku jizev.

Rehabilitace po operaci k odstranění žil

Časné pooperační období trvá od 5 dnů do 1 týdne. Po uplynutí této doby jsou kosmetické stehy odstraněny z operační rány. Pokud byla operace prováděna v popliteální oblasti, jsou stehy odebrány po 12 dnech.

Pacient může vést normální život bez omezení pohybů, ale v pooperačním období je doporučeno nosit kompresivní pleteniny v denní době a v noci nohy mohou spočívat v kompresi.Doba trvání nošení kompresních prostředků je stanovena individuálně.

Komplikace chirurgického zákroku

Nepříznivé důsledky operace jsou vzácné, ale stále existují. Během několika prvních dnů se může objevit krvácení z operační rány, vznik subkutánních hematomů. Krev je vylučována trochu, vyprší z těch malých kapilár, které nebyly během operace ligovány. Tyto komplikace probíhají přibližně po 10 dnech.

Závažnějším důsledkem operace je tromboembolie, která vzniká zpomalením průtoku krve hlubokými žilkami během operace a po operaci. Jedná se o prevenci trombózy zaměřené na výše popsanou kompresní terapii.

Křečové onemocnění na nohou má někdy opakující se průběh, protože během onemocnění jsou obvazovány pouze nemocné žíly. Nicméně, pokud po operaci pacient pokračuje vést nezdravý životní styl, onemocnění může ovlivnit ty žíly, které dosud utrpěly.

Kosmetická operace závisí na tom, jak závažné je křečové onemocnění.Z operace provedené okamžitě, když jsou detekovány první vnější znaky, zůstanou pouze malé rezy, které zmizí včas. Pokud je patologie v pozdním stadiu, objeví se dermatitida a trofické vředy, které zůstanou i po léčbě.

Důležitou roli při tvorbě jizvy hraje také schopnost jednotlivce regenerovat. U některých lidí jsou jizvy zpřísněny již týden po operaci, ostatní pacienti zůstávají s dlouhými, hrubými jizvy po celý život.

Endovasální laserová koagulace (EVLK)

Křečové žíly lze odstranit pomocí speciální techniky – EVLK, což znamená tepelné zničení endotelu pomocí laseru.

Když je vnitřní vrstva zničena, plavidlo se zcela rozpouští s časem. Použití této techniky však není možné u všech případů křečových žil. Musí být splněny následující podmínky:

  1. Dotčené nádoby jsou rovné.
  2. Jejich volný prostor má průměr nepřesahující 10 milimetrů.
  3. Malé množství žilných přítoků.

V případech odpovídajících těmto charakteristikám se doporučuje provést endovaskulární koagulaci.

Tato operace se provádí nikoli v nemocnici, ale na ambulantním základě. Lokální anestezie se používá. Anestetikum je injektováno do tukové tkáně obklopující žíly, čímž se dosáhne okamžitého úlevu od bolesti, který trvá dlouhou dobu.

Po anestezii se pokožka pracovního pole dezinfikuje. Potom je žíla propíchnuta, do ní je vložena speciální světelná vodítka. Neživotaschopná žíla se ozařuje laserem. Pokud vznikne potřeba, jsou dodatečně odstraněny žlázy nadledvinek, které se staly křečovými žilkami.

Operace nevyžaduje dlouhou dobu rehabilitace, pacient téměř okamžitě může jít domů. Takže všechny nevýhody klasické flebektomie (traumatické a dlouhodobé pooperační období) nejsou charakteristické pro modernější metodu EAVL.

Názory pacientů

Zde jsou recenze lidí, kteří podstoupili flebektomii.

Anastasia (Moskva)
"Před operací jsem byl velmi znepokojen, nemohl jsem klidně spát, ale všechno bylo marné. Odstranění žil bylo úspěšné, po 5 dnech jsem neměl stehy, jen dvě malé řezy na nohou. Jsem šťastná.Jsem velmi vděčný chirurgům, opravdovým profesionálům. "

Natalia (Rostov-na-Don)
„Křečové žíly pozorovány po velmi dlouhou dobu, než osmnáct let. Ale po druhé porodní žíly v nohách začalo vypadat prostě hrozné, a tak se rozhodl, aby se operace. Dělejte vše v lokální anestezii, ani nic cítit. Pak dokonce usnul.

Druhý den nebyla žádná bolest, svalové nepohodlí. Sestra udělal obvaz, rány se promyje, to bylo trochu frustrující, ale to může přežít. A tak každý den celý týden. Bylo to neobvyklé, aby chůzi v obvazech, ale nyní dokonce i stopy zářezy doleva. Nebojte se provést tuto operaci – z toho jsem neměl žádné špatné důsledky. Díky týmu chirurgů v regionální nemocnici! "

Indikace pro chirurgický zákrok

Křečové končetiny – běžná onemocnění, která pravděpodobně postihuje ženy. V rizikovém pásmu a lidí, kteří jsou nuceni trávit většinu dne na nohou, u pacientů s obezitou, dědičné predispozice. V úvodní fázi může být problém nenápadný. Z několika důvodů se krevní oběh zhoršuje, zpomalení pohybu krve z dolních končetin do srdce.Současně dochází k retenci lymfatických uzlin, což způsobuje otoky a ztuhlost nohou. Postupně se postižené cévy deformují, což dále zhoršuje průtok krve, vyvolává tvorbu adhezí a trombů a objevují se patologické stavy hlubokých žil dolních končetin.

První stupeň onemocnění se může vyskytnout téměř asymptomaticky. Na konci dne dochází k otokům kotníků a nohou, pacient se cítí jako bolest, která prochází v klidu. Při odvolání na lékaře je pacientovi předepsán přípravek ředidel krve a venotonických léků. Druhá fáze je charakterizována nárůstem cév na nohou, tvoří konvexní bolestivé oko. Modré žíly vyčnívají nad povrchem kůže, mikro-zlomeniny s malými hematomy jsou možné.

Varikosity ve fázi 2 vyžadují okamžitou léčbu pod dohledem cévní chirurga nebo flebologa. V této době lze pacientům doporučit skleroterapii, lepení postižených cév. Ve 3 fázích se vytvářejí výrazné konvexní uzly, nohy ublížily i v klidu, pacienti trpí záchvaty. Pacientům se doporučuje odstranit žíly na nohou pomocí skalpelu nebo laseru. V této fázi je konzervativní terapie bezmocná.

Závažná patologie – hluboká žilní trombóza dolních končetin. Jeho příčiny jsou stagnace krve, poranění nohou, nádory, prodloužené zotavení po těžkých operacích. Patologie hlubokých žil dolních končetin je obtížné zacházet konzervativně. Aby se odstranila hrozba, je nutné co nejdříve odstranit trombus a potom provést léčbu léky na bázi heparinu, které zlepšují průtok krve. Operace k čištění hlubokých žil dolních končetin se nevykonává na každé klinice, procedura vyžaduje velkou dovednost od chirurga.

Chcete-li pochopit, zda je nutná operace s křečím, pomůže zkušený nebo zkušený lékař-flebolog. Při prvních alarmujících symptomech a zřetelných lézích nejméně jedné žíly na nohou je nutné se poradit s terapeutem, který dá směr úzkému specialistovi. Pacient dává testy, stav nádob je studován pomocí ultrazvuku. Chirurgická léčba křečových žil je jedinou možností, jak se problém zcela zbavit. Odborník by měl určit dobu, kdy je třeba provést operaci, a také zvolit potřebnou techniku. Než se rozhodnete zasáhnout, stojí za to podívat se na názory předchozích návštěvníků klinice. Nezasahujte a nezaměřujte se na odbornou pomoc třetí strany.Operace k odstranění křečových žil je vážný postup. Čím více je tato nemoc zanedbává, tím těžší je pro pacienta nějaké radikální zásahy.

Klasika nebo inovace: co si vybrat

Moderní chirurgie nabízí několik způsobů řešení tohoto problému. Rozhodněte se, jak odstranit křečové žíly na nohou, pokud by zkušený chirurg. Při průměrném stupni křečových infekcí se doporučují minimálně invazivní postupy. Jejich výhodami jsou krátké období zotavení, menší riziko komplikací, absence celkové anestezie. Krátkodobá operace nožních cév se obvykle provádí v lokální anestézii bez uložení pacienta do nemocnice.

Jednou z populárních možností je skleroterapie. Během postupu se do postižených žil vstříkne lepivá látka, která stimuluje růst pojivové tkáně. Dutiny dutiny jsou vyplněny, tok krve se přepíná na hluboké žíly. Postup je kontraindikován v přítomnosti krevních sraženin. Nevýhody tohoto typu operace pro křečové žíly zahrnují vysoké riziko relapsu. Pokud pacient nezmění svůj životní styl a neztratí váhu, problém se vrátí.

Operační léčbu křečových žil dolních končetin lze provádět pomocí laseru. Tato technika je určena pro rozsáhlé léze nádob umístěných hluboko pod kůží. Odstranění křečových žil na nohou vyžaduje velkou dovednost od chirurga. Laser neopouští hluboké rány, pooperační období probíhá snadněji. Odstranění žil na nohou se provádí pod celkovou nebo lokální anestezií, výběr způsobu anestezie závisí na stavu pacienta.

Další moderní variantou je radiofrekvenční operace pro křečové žíly dolních končetin. Doporučuje se pro nádoby ležící přímo pod kůží. V tomto případě nesmí být laser použit, aby se zabránilo popáleninám. Během operace s křečovými žíly se do postižené žíly zavede katétr a rádiové vlny se přímo přenášejí na poškozené tkáně. Stávají se hustší, nádoba se rozpouští. Po zákroku se na kůži sotva zanechává jizva a jizvy. Metoda Minus – vysoká cena.

U silně zvlněných nádob může být navržena minimálně invazivní metoda páry. V tomto případě jsou křečové žíly ošetřeny tenkým katétrem vloženým přímo do nádoby.Parní vstupuje mikroperforacemi, zraněná žíla se spojuje a zmizí. Mikročástice horké destilované vody spadají do nejkomplexnějších plexusů a zcela eliminují ošklivé konvexní oko. Pro provedení takového postupu může cévní chirurg s velkým zážitkem mít potřebné vybavení. Tato technika je nákladná, ale nejúčinnější.

Odstranění žil: v případě potřeby

V některých případech lékař doporučuje klasickou resekci pomocí skalpelu. Je určena pro křečové žíly, komplikované tromboflebitidou, přetrvávající porušení odtoku krve, silné otoky nohou a riziko trofické ulcerace. Chirurgická léčba křečových žil je prováděna v nemocnici za použití celkové nebo lokální anestézie.

Nejjednodušší je klasická flebektomie. Indikace pro to je počáteční fáze onemocnění, narušený průchod žilní krve. Postup trvá nejdéle 2 hodiny. Kůže je rozříznuta skalpelem do slabin a na úrovni kotníku, řezy se dělají nad velkými uzly. Do řezu je vložen žilový extraktor, který odstraňuje poškozenou nádobu.Pak se na kůži aplikuje šev, noha je zavřená

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: