Hluboká žilní trombóza dolních končetin: příznaky, léčba komplikací nohou

Hluboká žilní trombóza dolních končetin: příznaky a léčba

Křečové žíly dolních končetin – není pouze kosmetická vada, ale také vážná patologie, která může vést k trofickým vředům, trombóze a dalším extrémně nebezpečným důsledkům.

V téměř všech případech jsou postiženy dolní končetiny, méně často – ruce, perineum, přední břišní stěna.

O co v tomto článku:

  • Příčiny patologie
  • Hlavní symptomatologie patologie
  • Diagnostika patologie na klinice
  • Moderní metody terapie

Příčiny patologie

Trombóza žilních cév dolních končetin je onemocnění, při kterém se v žilách vytváří sraženina, která zabraňuje krevnímu oběhu. V případě složitého průběhu onemocnění se může objevit embolie – stav charakterizovaný odloučením vzniklé sraženiny a zanesením srdečních nebo plicních cév. To vede k úmrtí v 50% případů, takže potřebujete vědět, co tvoří trombózu hlubokých žil dolních končetin.

Trombóza hlubokých žil je onemocnění, které je polyetické. To znamená, že je způsobeno ne jediným důvodem, ale kombinací několika faktorů.

Vývoj patologie může být ovlivněn nejen vnějšími faktory, ale také vnitřními faktory. To znamená, že porušení funkcí těla vede k rozvoji onemocnění se stejnou četností jako faktory prostředí.

Z hlediska patogeneze se rozlišují tři hlavní etiologie vývoje choroby. Patří sem:

  1. Zpomalení cirkulace v pánvi žilek nohy, což je způsobeno porážkou ventilů v důsledku křečových žil. Také v pooperačním období lze pozorovat žilní kongesci, kdy je člověk dlouhodobě ve stavu hypodynamie během rehabilitace. To je vedlejší účinek odpočinku v posteli. Stále je však možný vývoj stagnace v důsledku mechanické obstrukce krevního proudu, například když je nádoba stlačena nějakým novotvarem.
  2. Zánět stěny žíly vyvolaný vnějším účinkem, například po intravenózní injekci nebo trauma. Ve žilní stěně se podobné procesy mohou také vyvíjet v důsledku expozice patogenní flóře – například při zánětlivé sepse, často se objevuje zánět. Imunní a alergické reakce mohou také vést k podráždění intimy cévy.Mechanické poškození žil – například katétr – často způsobuje trombózu. Implantované kardiostimulátory, i když se nacházejí v arteriální posteli nebo přímo do srdce, je rizikovým faktorem pro vznik krevních sraženin.
  3. Patologické srážení krve, které by mohly způsobit vrozené podmínky, nádorových procesů, zejména v krevním oběhu a patologii hepatobiliární systém. U starších osob je to fyziologický jev.

Funkce Trombóza je to, že když je první signál spouští trombu zánětlivou odpověď, která vyvolává tvorbu dalších klastrů. Pomáhá zpomalit průtok krve, což urychluje proces trombózy.

Čerstvé informace: Co dělat, když je žíla na noze otravná a bolí?

Proto je tato nemoc považována za tak nebezpečnou. To je také komplikace zánětu stěn žil – tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin, příznaky a ošetření, které nejsou příliš odlišné od trombózy.

Nicméně, tromboflebitida je mnohem nebezpečnější, protože v tomto patologie embolie dochází mnohem častěji v důsledku zánětu žil stěna odpojení sraženiny mnohem jednodušší.

Hlavní symptomatologie patologie

Onemocnění začíná postupně a často začíná asymptomaticky v počáteční fázi. Na pozadí křečových žil se nemusí v principu projevovat a únava a těžkost nohou se často odráží jako únava.

V každém případě, pokud máte nějaké stížnosti na pocit nepohodlí v dolních končetinách, měli byste se poradit se svým lékařem.

Častěji toto onemocnění postihuje ženy, starají se více o své zdraví než muži, takže výskyt zanedbávaných procesů u žen je menší.

Trombus v noze má takové příznaky, které by měly způsobit ostražitost pacienta a přinutit jej, aby šel k lékaři:

  • Puffiness, obzvláště bližší k večeru, který může být doprovázen pocením tepla nebo prasknutím. To je způsobeno skutečností, že krev stagnuje v nohách, kvůli níž plazma opouští cévy do intercelulárního prostoru. Pocit nepohodlí v tomto stavu je způsoben stlačením nervových svazků pokožky.
  • bolestivé pocity v žilní nádobě. Toto označení je považováno za patognomonické pro hlubokou žilní trombózu. Krevní sraženina způsobuje reflexní dilataci cévy, při níž dochází k přerušení inervace – nervy z mnoha lokalizovaných tkání vysílají do mozku signály, které tělo považuje za bolestivé.
  • zvýšení teploty v místě léze. To je způsobeno přítomností zánětlivého procesu v žíle. Stimulace intimy uvolňuje volné radikály a faktory zánětu do krevního řečiště, což vede k místnímu zvýšení teploty. V závažných případech as masivní trombózou se objevují jevy obecné intoxikace – horečka se může vyvinout s podfuklem, slabostí, nevolností nebo zvracením.
  • změny v barvě kůže, které jsou spojeny se změnami v krevním oběhu, a to žilní staze. Barva kůže se stává kyanotickou nebo fialovou, epidermis může být tenká a šupinovitá na dotek. To je způsobeno tím, že dermis nedosahuje dostatečné arteriální krve na kapiláry, které jsou nasyceny kyslíkem. Pokud se situace nezmění, může se objevit fenomén, jako je varikózní dermatitida – jedná se o léze pokožky s jejich degenerací až na výskyt trofických vředů.
  • deformace povrchových žil, jejich otok nad povrchem kůže. Jedná se o specifickou symptomatologii, která naznačuje, že v cévách dochází k tvorbě krevních sraženin, kvůli kterým se žila deformuje.

Kromě toho akutní bolesti svalů nohou při chůzi jsou pozorovány u 80% lidí s touto patologií. To je způsobeno tím, že svaly jsou ve stavu hypoxie kvůli nedostatečnému průtoku krve.

Diagnostika patologie na klinice

Počáteční diagnostiku můžete provést doma. Postup zahrnuje identifikaci primárních příznaků onemocnění.

Čerstvé informace: Bubnovské cvičení s křečovými žilkami

Pokud máte alespoň dvě z výše uvedených skutečností, měli byste se obrátit na svého lékaře o pomoc. Dřívější léčba je zahájena, tím větší je pravděpodobnost vyléčení bez negativních důsledků.

Na klinice lékař použije instrumentální a laboratorní diagnostické metody, které pomohou stanovit správnou diagnózu. Bezpodmínečně musíte předložit obecné testy – krev a moč, abyste posoudili funkce těla a stupeň náhrady nemoci. Kromě toho krevní test glukózy a cholesterolu může odhalit souběžné patologické stavy, které mohou vyžadovat korekci.

Diagnostické postupy, které budou nutné pro ověření patologie:

  1. Ultrazvuková vyšetření žil, která je rozdělena na duplex, triplex a Doppler s barevným režimem.To pomůže určit organické poruchy v nádobě, stupeň poškození žilní stěny, stejně jako umístění sraženiny. S pomocí barevného režimu určuje lékař zpomalený průtok krve a patologický průtok krve.
  2. Počítačová tomografie je rentgenové vyšetření s vysokým rozlišením, které dokáže vizualizovat trombus v krevním řečišti. Je považován za zlatý standard při diagnostice plicní embolie díky vysoké přesnosti snímání. Tato metoda rozpozná i ty nejmenší tromby, což velmi usnadňuje léčbu.
  3. Magnetická rezonanční angiografie se často nepoužívá při diagnostice trombózy kvůli jeho nákladům. Často se používá v případě komplikací a pochybných výsledků jiných diagnostických metod.

Existuje specifická laboratorní analýza vaskulární trombózy. Skládá se z detekce speciálního D-dimeru v krvi. Při pozitivním výsledku testu je pravděpodobnost trombu velmi vysoká. Citlivost této metody diagnózy je asi 98%. Často se tato metoda provádí před inštrumentálními metodami, aby se zamezilo zbytečnému odpadu, neboť s negativním výsledkem testu pravděpodobnost trombózy klesá na nulu.

Před provedením instrumentálních studií může lékař provést funkční testy pravděpodobnosti trombózy, ale jejich účinnost ve srovnání s ultrazvukem, CT a MRI je mnohem nižší.

Používají je terapeuti před odesláním pacienta s trombózou do užšího specialisty.

Moderní metody terapie

Základem léčby jsou komplexní metody terapie, které sestávají z jmenování léků a chirurgických zákroků.

Čerstvé informace: Operace křečových žil na nohou

Konzervativní léčba trombózy dolních končetin se skládá z jmenování různých léků, které jsou zaměřeny na prevenci trombózy. K tomu se používají antikoagulancia, zejména heparin a jeho analogy. Jeho terapeutický účinek je založen na inhibici účinku trombinu na krvinky, zejména na trombocyty a erytrocyty. Léčba heparinem by se měla provádět pouze v nemocnici, protože tento lék způsobuje patologické krvácení. Tam jsou na něm nebo oni přípravy-analogy, které ovlivňují více a oni je možné přijmout v domácích podmínkách je Fraksiparin a Kleksan.

Při zánětu stěn žil jsou široce předepsány protizánětlivé léky ve formě gelů, například Diclofenac nebo Lyoton. Odstraňují nepohodlí a pocit těžkosti z dolních končetin.

Spolu s léky jsou pacientům také přidělena kompresní prádlo. To pomáhá svalům podporovat tok krve, který slouží k prevenci komplikací a další trombózy.

Namísto kompresního prádla můžete použít elastické bandáže, ale tato metoda je vhodná pro ty, kteří mají schopnost aplikovat obvazy.

Kromě farmakoterapie v moderní medicíně se používá chirurgická metoda léčby.

Existují takové operace:

  • Trombektomie. Tato metoda spočívá v odstranění trombu dělením na kůži. Tato metoda je vhodná k léčbě čerstvých krevních sraženin, které se tvořily před více než týdnem. Někdy s takovou operací musíte odstranit žílu – jestliže trombus nemůže být odstraněn nebo odpojen od nádoby, je poškozen.
  • Operace Trojanova spočívá v produkci řezu v inghinální oblasti, kterou se provádí manipulace.Může to být endoskopická metoda léčby, při níž je řez nejvýše 1 centimetr. Po prognóze je to příznivější.
  • Instalace filtrů se provádí, pokud není možné odstranit všechny krevní sraženiny. Jedná se o takzvané pasti, které zachycují roztrhanou sraženinu předtím, než vyvolá embolus.

Nejlepší je provádět prevenci, nemoci léčit. Proto stojí za to, že se držíte zdravého obrazu, neberte alkohol a nikotin, držte se stravy a pijte spoustu vody – takže riziko trombózy výrazně poklesne.

Informace o hluboké žilní trombóze jsou nastíněny ve videu v tomto článku.

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: