Tromboflebitida hlubokých žil dolních končetin léčebné symptomy - varikozity

Hluboká žilní tromboflebitida dolních končetin léčba symptomů

Mnoho lidí zná první ruku, co je bolest v nohou. Ale to může být první známka tak závažného onemocnění, jako je tromboflebitida. Prevalence této patologie se v posledních letech výrazně zvýšila a vzhledem k tomu, že toto onemocnění je velmi nebezpečné, pokud léčba tromboflebitidy dolních končetin není včasná, záležitost může skončit se zdravotním postižením a dokonce smrtí.

«>

Patogeneze

K tomu, aby se choroba vyvinula v těle pod vlivem vnitřních nebo vnějších faktorů, musí dojít k určitým změnám. Hlavní příčiny tromboflebitidy popisuje Rudolf Virchow (Virchowova triáda). Patří sem:

  • snížení rychlosti proudění krve žíly;
  • zvýšené srážení krve;
  • změny konstrukční struktury stěny cévy.

Pod vlivem těchto změn v dané oblasti žíly spustí zánětlivý proces, který vede k tvorbě krevní sraženiny. Trombu může být umístěn v lumen nádoby, jej (endoflebit) a vně cévní stěny (periflebitidou) zánět .po charakter klasifikován jednoduchým a hnisavých tromboflebitidy a po zaostření lokalizace blokování – hluboké a povrchní.

Typy tromboflebitidy

povrchní tromboflebitida dolních končetin jsou nejčastější. To obecně se vyskytuje jako komplikace varixů, jakož i v důsledku žilní nedostatečnosti. V takové choroby jako křečových žil, tromboflebitida může být opakován několikrát, postupují a způsobují závažné komplikace, jako je sepse, plicní embolie, trombózy podkladových žil. Trombóza hlubokých žil je nebezpečnější patologie než povrchní. Navzdory neutěšené klinického obrazu na začátku onemocnění (bolest a projevy toxicity v raných fázích tohoto onemocnění je téměř nevyjadřuje), komplikace vznikají zde častěji. Edém a zjevné zbarvení na pozadí téměř úplné absence bolesti a zhoršeného blahobytu naznačují tromboflebitidu. Fotografie zobrazuje typický obraz v porážce hlubokých žil.

«>

Rizikové faktory

Mezi tyto faktory můžete zadat:

  • těhotenství, stejně jako při porodu (zejména u císařského řezu);
  • kouření;
  • stáří;
  • nadváha;
  • časté a dlouhé lety, výlety;
  • užívání léků ovlivňujících koagulační systém;
  • přítomnost anamnézy křečových žil;
  • komplexní zlomeniny;
  • kavitárních operací.

Tromboflebitida je často důsledkem prodlouženého nuceného zachování odpočinku na lůžku. Tato situace může být po komplexních zlomeninách nebo chirurgických zákrocích. Navíc k zpomalení toku krve se snižuje normální svalová zátěž, což vytváří předpoklady pro stagnaci krve. Riziko vzniku této choroby je vystaveno mladým lidem, kteří nemají zranění, ale jsou nuceni strávit dlouhou dobu stojící nebo sedící.

Symptomy tromboflebitidy povrchových žil

Akutní tromboflebitida dolních končetin, jejichž příznaky primárně určují bolest a otok v průběhu postižené cévy, začínají postupně. Zvýší se teplota na 39 stupňů, pacienti si stěžují na těžkou slabost, rychlou únavu, zimnici. Během času se bolest zesílí. Mohou oba obsadit určitou lokalizaci, založenou na nohou, holení, stehně a být společné. Přes žílu jsou červené pruhy jasně viditelné a lze je snadno snímat. Kůže nad postiženou oblastí se zvětšuje a zvyšuje objem nohy o několik centimetrů. Vizuálně má tmavší, cyanotický odstín, je napjatý a hyperemický.Na dotyk je teplota nad postiženým místem mnohem teplejší než okolní tkáně. Často tromboflebitida povrchových žil prochází do hlubších cév.

«>

Symptomy hluboké žilní tromboflebitidy

V tomto případě nejsou známky tromboflebitidy na počátku onemocnění vyjádřeny. Onemocnění začíná nepohodlí v postižené končetině, záchvaty, malé otoky. Při tvorbě trombu se stav zhoršuje. Teplota stoupá na 39-40 stupňů, otok se zvyšuje. Kůže se stane lesklou, bledou, s kyanotickým odtokem. Bolest se prudce zvyšuje, předpokládá se, že praskne. Všechny tyto příznaky jasně naznačují tromboflebitidu dolních končetin. Symptomy se zvyšují. O několik dní později se na povrchu postižené nohy objevuje rozšířená vaskulární síť – vyvíjí se kolaterální oběh. Pacient se pokusí dát nohu do zvýšené polohy. Takže pocity bolesti a "prasknutí" jsou poněkud uvolněné. Intenzita bolesti se zvyšuje s pohybem v kotníku, stejně jako s hlubokou inspirací a kašláním. Pokud se zánětlivější proces dále rozšiřuje a jádrová žilka je ovlivněna, otok má také vliv na kolenní kloub. Navíc se jeho mobilita stává ostře omezena a bolestivá.

Poznámka: v případě, že došlo ke zhoršení situace v krátké době, to znamená, že náhlá horečka, došlo k výraznému bolest a otoky končetin a kůže získala cyanotická odstín, nesnažte se provádět vlastní léčby tromboflebitidy dolních končetin s použitím masti nebo jiných dostupných nástrojů. To může vyvolat otevření krevní sraženiny. V takové situaci musíte naléhavě obrátit na specialisty, nebo lépe – zavolat sanitku.

Tromboflebitida: diagnóza

Pro zkušeného specialistu není obtížné diagnostikovat tromboflebitidu. Fotografie vysvětluje proč. Tato patologie má spíše charakteristické vnější znaky – po vyšetření pacienta a odhalení bolesti, otoku a zbarvení postižené oblasti může odborník s jistotou provést diagnózu.

«>

Pro potvrzení diagnózy tromboflebitidy byly dnes vyvinuty mnohé metody funkční diagnostiky. Nejběžnějším a nejúčinnějším z nich je ultrazvuk v kombinaci s Dopplerovskou ultrasonografií. Metoda není invazivní, to znamená, že nevyžaduje narušení integrity pokožky.Kromě posouzení stavu žilních stěn a okolních tkání umožňuje určit, kde se trombus nachází, rozsah postižené oblasti a povahu trombózy.

Funkční testy

Kromě diagnostiky pomocí různých zařízení existuje několik funkčních testů, které umožňují stanovit tromboflebitidu žil v raných stádiích. Patří sem následující příznaky:

  • s-m Bischard – pokud stisknete prst na vnitřní ploše paty nebo dolní nohy, bolest se zesílí;
  • s -m Opitsa-Ramines – manžeta tonometru je umístěna nad kolenem a vzduch je čerpán až po značku "50"; v případě podezření, tromboflebitida odůvodněné, pak je akutní bolest podél postiženého nádoby, která bezprostředně přechází po pádu finální tlak;
  • s Homansem – ostrá bolest dolní nohy při pokusu o otočení nohy;
  • s m-Mozes – holenní mačkání ramena nejprve příčně a potom ve směru předozadním, ve kterém, když je boční tlak bezbolestné, pak současně lisování přední a zadní je bolestivá;
  • s m-Lovenberga – se vstřikováním vzduchu v manžetě sfygmomanometru, umístěnou ve středu v holenní kosti přes 80 vyvolává ostrou bolest.

Léčba tromboflebitidy dolních končetin

Léčba je vytvořena s přihlédnutím k formě onemocnění, stavu cév, umístění a povaze trombózy. Hluboká žilní tromboflebitida je léčena v nemocničním prostředí. Obvykle se jedná o konzervativní terapie, jehož cílem je prevence tromboembolických příhod, snižuje zánět a obnovy průchodnosti cév. Patologie povrchových žil je často léčena ambulantně. Indikace pro hospitalizaci jsou vzestupné formy tromboflebitidy velkých a malých saphenózních žil.

V akutním období musí pacient důsledně dodržovat odpočinek v posteli, postižená končetina by měla být ve zdvižené poloze.

  1. Lokálně – předtím, než symptomy odezněly zánět stlačuje s masťovým Vishnevsky (heparin, butandiová), po kterém končetina ovázanou s elastickým obvazem.
  2. Provádí se protizánětlivá terapie – Butadion, Reopirin. Je také možné, topická aplikace masti obsahujících NSAID (diclofenac Nurofen-gel).
  3. Používá k rozpouštění krevních sraženin antikoagulační ( „heparin“) a trombolytické činidlo ( „plasminu“). Léky se užívají pouze v nemocnici, dávka je vybírána striktně jednotlivě.
  4. Vasodilatátory a spazmolitky také úspěšně doplňují léčbu žil. Tromboflebitida spazmiruet stěny postižených plavidel a léky, jako je „No-lázně“, „Angiotrofin“, „nikoshpan“, „Eufillin“ zabránit.
  5. K boji se závažným otokem používejte diuretika – "Lasik", "Hypotiazid".

Potřebujete operaci k léčbě tromboflebitidy?

«>

Operace je obvykle nouzová opatření. Nejčastěji se to děje v následujících situacích:

  • s akutní vzestupnou formou zánětu podkožních povrchových žil s trombusem umístěným ve středním nebo horním stehně;
  • s hrozbou tromboembolie;
  • při roztavení hnisavého exsudátu trombů;
  • přítomnost v anamnéze akutních záchvatů tromboflebitidy;
  • oddělení trombu a hrozba porážky hlubokých žil.

Kontraindikace k operacím jsou:

  • zánětlivé procesy (erysipela, ekzém);
  • srdeční patologie;
  • těhotenství;
  • závažné formy křečových žil.

Operace s tromboflebitidou jsou spravidla nízké traumatické a provádějí se za spinální anestézie. Mezi nejčastější typy chirurgických zákroků patří:

  • instalace filtrů – v nádobě je umístěn kovový filtr, který má tvar přesýpacích hodin nebo deštníku, prochází krev, zadržuje tromby;
  • šití žíly – spodní dutá žíla je šitá, pokud není možné instalovat filtr, někdy je na ně upevněna spona, která zužuje lumen plavidla ne zcela, takže malé kanály pro průtok krve;
  • tromboektomie – do lumenu cévy je zaveden katétr, pomocí kterého se trombus rozdrtí nebo odstraní.

Fyzioterapie s tromboflebitidou

Spolu s konzervativními nebo chirurgickými metodami léčby a zlepšením jejich výsledků se využívá fyzioterapie. Může však sledovat různé cíle. Takže protizánětlivý účinek má UHF sezení, elektroforéza s protizánětlivými léky, vysokofrekvenční magnetoterapie. Pro snížení trombózy se používá nízkofrekvenční magnetoterapie s použitím elektroforézy pomocí antikoagulancií. Obnovení normálního průtoku krve pomáhá darsonvalization.

Dobré výsledky s tromboflebitidou také dávají použití pijavic. Látky, které vstupují do krevního oběhu se svým kousnutím, mají analgetický, protizánětlivý účinek a zabraňují tvorbě srážení krve a tvorbě sraženin.Pijavci jsou nastaveni ustupující z postižené žíly na centimetr na stranu a umístit je pořádně po obou stranách plazmy ve vzdálenosti 5 centimetrů od sebe.

Příčiny tromboflebitidy dolních končetin

Lékaři jsou tři hlavní důvody, které mohou způsobit onemocnění nebo vyvolávají, jako je tromboflebitidy dolních končetin: pomalý průtok krve, poškozených cévní stěny nebo zvýšené a rychlé srážení krve. Zvažme je podrobněji:

  • Pomalý krevní oběh. Zpomalení tohoto procesu může nastat v důsledku:
    • těžká trauma k dolní končetině (drcení, zlomenina);
    • prodloužená komprese tkání umístěných kolem žil (sádra, konstantní použití úzké, silně kompresivní obuvi);
    • noční odpočinek po dlouhou dobu;
    • poruchy kardiovaskulárního systému, přítomnost onemocnění srdce, a v důsledku toho – žádný vstup do dolních končetin správného objemu krve, vytvořené při přetížení, které vedou k tromboflebitidy.
  • Poškození stěny cévy – žíly. Předpoklady pro tuto příčinu jsou poranění dolních končetin.Po zavedení katetru nebo po operaci může dojít k traumatickému nebo mechanickému poškození.
  • Zvýšená a rychlá koagulace krve. Často se jedná o vrozenou vadu, a to navzdory chronickém podávání léků, chudokrevností, není vždy možné, aby nedošlo ke vzniku tromboflebitidy. Tento jev může být získána, vyskytuje se po doplnění určitých skupin (hormony) nebo v důsledku přítomnosti jiných onemocnění – nádorů, onkologickým onemocněním, a další.

Symptomy a příznaky onemocnění

Žíly, v závislosti na místě, jsou rozděleny na hluboké (propojené perforované žíly) a povrchní (umístěné v těsné blízkosti kůže). V místě lokalizace trombu a zánět význačný tromboflebitida hlubokých a povrchových žil. Každý typ onemocnění má své vlastní specifické symptomy, charakteristické znaky.

Tromboflebitida povrchových žil

Vzhledem k povaze onemocnění se rozlišuje chronická nebo akutní tromboflebitida povrchových žil dolních končetin. Poslední vyvíjí náhle, často kvůli těžkým zraněním nohou, přítomnost infekce v těle, nebo jako komplikace křečových žil.Tvorba tromboflebitidy povrchových žil je doprovázena následujícími příznaky:

  • Bolestné pocity, v nichž jsou nemocné žíly, které jsou obzvláště akutní ve vnitřních stehnech, vyrážely.
  • Zvýšení teploty bez dalších viditelných příčin. Maximální dosažený bod může být 38-39 stupňů.
  • V oblasti vývoje onemocnění je pozorováno zčervenání kůže, je možné vytvořit tuleni, které jsou pocity palpace.

Hluboká tromboflebitida

Při tromboflebitidě hlubokých žil dolních končetin jsou příznaky léčby vzájemně propojeny. Ve většině případů má pacient takové příznaky:

  • Bolest v nohou, kde se vyvíjí tromboflebitida. Často je teplota nemocné končetiny nižší než teplota zdravého koně.
  • Teplota těla stoupá hodně, někdy teplotní gradient může dosáhnout 40 stupňů.
  • Objeví se otok dolních končetin.
  • Kůže je bledá, kůže je napjatá, napjatá.

Jak a jak léčit tromboflebitidu dolních končetin

Toto zákeřné onemocnění může nastat prudce, rychle se vyvíjet a provokovat další nemoci.Aby se zabránilo negativním důsledkům, které jsou způsobeny trombózou v dolních končetinách, by měli neprodleně zahájit správnou léčbu, požádat o pomoc odborníka. Při diagnostice jsou použity následující metody:

  • Důkladné vyšetření specialisty dolních končetin.
  • Ultrazvuk s dopplerem. Provedení této diagnózy napomáhá stanovení rychlosti průtoku krve do cév, posuzování stavu žilních ventilů, stěn cév a sledování trombů.
  • Phlebography je metoda vyšetřování, která pomáhá určit přítomnost tromboflebitidy. Pro provedení diagnózy je do žil dolních končetin injektován kontrastní prostředek, po kterém je provedena radiografie.
  • Radionuklidové skenování. K předání této diagnózy do žíly se zavede speciální lék, který se hromadí v místě trombu. Během skenování lze jasně vidět polohu formátu a jeho rozměry.

Pokud je diagnóza potvrzena, lékař předepíše potřebnou léčbu. Někdy se specialisté uchýlí k operativnímu řešení problému,ale ve většině případů dochází k pozitivním změnám při použití konzervativních metod – užívání léků, injekce, masti a krémy, dodržování stravy. Často, fyzioterapie, hirudoterapie.

Léky

Pro léčení tromboflebitidy jsou široce používány léčivé přípravky, které podle klasifikace patří do různých farmakologických skupin:

  • Protizánětlivé léky: Ibuprofen, Reopyrin, Orthofen, Butadion.
  • Dezagreganty (snížení schopnosti krve vytvářet krevní sraženiny): Trental, kyselina acetylsalicylová, Curantil.
  • Antialergické léky: Cetrin, Demidrol. Suprastin.
  • Pokud existují důkazy, lékař předepíše antibiotika.
  • Masti obsahující troxevasin se používají pro komprese, úlevu od bolesti a otoky.
  • Trombolytické přípravky. Takové léky mají mnoho vedlejších účinků, takže jejich příjem by měl být pod přísným, neustálým dohledem lékaře.

Dieta s tromboflebitidou

Během léčby tromboflebitidy neexistují žádné přísné zákazy na jídle, ale snížit množství stravování některých potravin bude muset a ve stravě vstoupit do nejužitečnějších ingrediencí, bohatých na vitamíny a stopové prvky.K posílení stěn žilných cév je proto nutné použít:

  • Mořské plody (ryby, krevety, mořské kale);
  • Kyselé mléčné výrobky – přírodní jogurt, kefír, tvaroh.
  • Různé obiloviny a produkty z obilovin.
  • Ovoce, bobule, ve speciálním vědomí meloun, hrozny, brusinky.
  • Jakákoli zelenina, je-li to možné v surové formě.
  • Ořechy, sezamová semínka, sušené meruňky mají příznivý vliv na stav cév.

Je třeba minimalizovat pokrmy z masa, okurky, nakládané potraviny, potraviny s vysokým obsahem tuku, buchty a kávu. Nadměrné zneužívání vede ke zvýšení srážení krve, který vyvolává tvorbu krevních sraženin v dolních končetinách. Stojí za to vzdát se všech potravin bohatých na vitamín K – játra, salát, zelí, špenát. Zvyšují také srážení krve.

Lidové prostředky

Lidová medicína se často používá k léčbě tromboflebitidy:

  • Infuze kopřivy. Rozdrcené listy rostliny zalijeme vařící vody (1 šálek), nechte stát asi čtyřicet minut, vypustit. Použijte třikrát denně několik minut před jídlem.
  • Pít z vrcholků mrkve. Musí se vařit a opít, jako čaj.
  • Pít z verbeny. 1 lžíce suroviny zalijeme vařící vodou a vyluhovat. Dostal nápoj k pití po celý den.
  • Masť z kosti. Zahřejte živočišný tuk ve směsi s práškovým kostivalu. Zrušte výslednou masti do postižené dolní končetiny.
  • Listový list se smíchá s kyselým mlékem a nanáší se na bolavé místo.

Další účinné metody tradiční medicíny pro tromboflebitidu se zaměřují na fotografii:

Chirurgická léčba

Operace tromboflebitidy v dolních končetinách se používá ve výjimečných případech:

  • Pokud je vysoká pravděpodobnost tromboembolie.
  • Pokud jsou často pozorovány záchvaty akutní tromboflebitidy.
  • Pokud se zánět stěn cév rozšiřuje do cév.

Kategoricky je kontraindikováno provedení operace k léčbě tromboflebitidy v následujících případech:

  • Těhotné ženy.
  • Při závažném onemocnění srdce.
  • Pokud jsou kožní onemocnění, například ekzém, přítomnost vředů.
  • V posledních fázích křečových žil.

Co je to nebezpečné onemocnění a jaké následky může být?

Mnoho lidí se zajímá o otázku rizika tromboflebitidy dolních končetin.Hlavním nebezpečím je možnost tromboembolie. Krevní sraženiny mohou kdykoli být oddělena od stěny cévy, a krví dostat do srdce nebo plic. Často tento jev vede k smrti pacienta, takže léčba zanedbání není nutná. V některých případech může přerušený trombus vyvolat mrtvici nebo srdeční záchvat, což vede ke komplikacím v celkovém zdravotním stavu.

Prevence tromboflebitidy

Aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin, je třeba provést preventivní opatření:

  • Dodržovat hygienu. Denně je nutné důkladně umýt nohy, jednou týdně se umyjte lázně (s mořskou solí).
  • Tvrzení. Nejlepší metodou je kontrastní sprcha, sprcha, koupel, návštěva méně často.
  • Pozorujte stravu tromboflebitidou. Je nutné zdržet se nadměrné konzumace mastných, slaných potravin, snížit množství spotřebovaných potravin.
  • Odmítnout alkohol, kouřit.
  • S tendencí tvořit krevní sraženiny, musíte nosit speciální kompresní punčochy.
  • Proveďte základní cvičení pro nohy, speciální gymnastiku.

Sledujte video se sadou aktivit pro prevenci tromboflebitidy:

Jaký lékař by se měl poradit pro diagnózu onemocnění?

Pokud se objeví první příznaky tromboflebitidy, okamžitě se poraďte s lékařem. Jít do zdravotnického zařízení, navštívit terapeuta, který po vyšetření, objevovat historii onemocnění, dá směr k chirurgovi nebo phlebologist – specialista v oboru cévních onemocnění. Pokud je to možné, je nejlepší jít přímo do úzkého směru lékař provést správnou diagnózu co nejrychleji a najít účinnou léčbu trombózy.

Tromboflebitida je velmi časté onemocnění, které se často rozvíjí v dolních končetinách. Chcete-li se tomu vyhnout, je třeba zabránit, a vzhled zjevné příznaky onemocnění ihned odborného lékaře pro účely diagnózy, léčby. Dále budete muset přísně dodržovat všechny doporučení lékaře k odstranění tromboflebitidy.

Hlavní etiologické faktory

Existují určité podmínky, proti nimž se často vytváří sraženiny a žíly se zanícují. Následující postupy jsou základem vývoje této patologie:

  • zpomalení toku krve žilami;
  • poškození vnitřní stěny;
  • tendence trombocytů k agregaci.

Vývoj hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin se často vyskytuje, když je narušena vaskulární elasticita. Příčinou mohou být křečové žíly. Následující příčiny zánětu žil nohou a tvorba trombů v nich:

  • křečové žíly;
  • špatný chod ventilu;
  • dehydratace;
  • nesprávný pitný režim;
  • cévní léze proti purulentním onemocněním (abscesy, bolesti);
  • modřiny a další poranění nohou;
  • infekční nemoci;
  • vystavení alergenům;
  • komprese nádob zvenčí;
  • porucha krve, která se vyznačuje porušením srážení;
  • autoimunitní poruchy;
  • používání hormonální antikoncepce;
  • nepohodlné boty;
  • sedavý životní styl;
  • iracionální organizace pracovního a odpočinku;
  • těžká fyzická práce;
  • chronické srdeční a cévní onemocnění;
  • posttromboflebitida;
  • nesprávně organizovaná katetrizace žíly;
  • onkologická patologie;
  • potrat;
  • období těhotenství;
  • nedodržování bezpečnostních opatření během provozu a po něm.

Vývoj tromboflebitidy dolních končetin je častým projevem antifosfolipidového syndromu. Zánět žil s tvorbou trombů může být komplikací jakékoli operace. Po chirurgických zákrocích na vnitřních orgánech je nutné těsně obvazovat nohy nebo nosit kompresní úplet.

V případě zanedbání tohoto pravidla existuje riziko tromboflebitidy, trombózy a plicní embolie.

Cévní poškození se častěji objevuje u poctivého pohlaví.

Důvodem je velké zatížení nohou v důsledku nošení obuvi s vysokým podpatkem. Následující rizikové faktory pro vznik hluboké žilní tromboflebitidy dolních končetin se liší:

  • stáří;
  • kouření;
  • nedostatek vitamínů a stopových prvků;
  • sedavý, monotónní životní styl;
  • zůstat dlouho v nepříjemné poloze;
  • obezita;
  • dlouhé lety nebo přemístění;
  • přísný odpočinek na lůžku.

Nemůžete zůstat v jedné pozici po dlouhou dobu, protože to vede ke zpomalení toku krve.

Jaké příznaky by měly upozornit pacienta

Tato patologie velmi často probíhá asymptomaticky v chronické formě a může nepříznivě způsobit vážné komplikace. Vzhledem k tomu je hluboká tromboflebitida nebezpečnější než povrchní.Žíly umístěné v oblasti holeně jsou nejčastěji postiženy. Rozšíření zánětu směrem nahoru zhoršuje prognózu pro pacienta. Mezi nejčastější příznaky hluboké žilní tromboflebitidy patří:

  • bolest v postižených koncích praskliny;
  • edém;
  • bolestivost kůže během palpace;
  • kyanotický tón pleti v postižené oblasti;
  • zvýšení místní teploty;
  • horečka;
  • opuch žil, které jsou povrchově umístěny.

V případě jednostranného zánětu existuje riziko zranění druhé končetiny. S tromboflebitidou na pozadí křečových žil nejčastěji trpí. Jasnější příznaky jsou vyjádřeny v akutním zánětlivém procesu. U těchto pacientů vzrůstá tělesná teplota, dochází ke zchlazení a celkový stav se zhoršuje. Více než polovina pacientů má akutní zánět při chronické tromboflebitidě.

Častým příznakem zánětu žil a tvorbou krevních sraženin je bolest nohy. Často se cítí v svalu gastrocnemius a zvyšuje se pohybem. Bolest je konstantní, bolestná, praskání. Zasahuje do běžných každodenních činností a práce. Její vzhled je způsoben podrážděním nervových vláken.

U většiny pacientů s hlubokou tromboflebitidou se během vyšetření objeví otok. Najdou se především na zadní straně chodidla a v oblasti kotníku. Při stlačení na kůži v oblasti otoku vznikla malá jámka. Příčinou vzniku edematózního syndromu je porušení odtoku krve a přetečení cév, na pozadí kterého tekutá část vstupuje do mezibuněčného prostoru.

Pokud se podíváte na proces povrchových žil, můžete pocit bolesti při dotyku nohy. V pokročilých případech se kůže dolní končetiny ztmavne. Získává modrý odstín kvůli stagnaci krve v kapilárách. Někdy na kůži vzniknou trofické vředy. Nezdravují se. U vředů se často používá léčebná masť.

Zapálená oblast je vždy na dotek teplejší než okolní tkáň. Stagnace krve v hlubokých žilách vede k přeplnění povrchových cév. To se projevuje jejich vyklenutím skrz kůži, stejně jako u křečových žil. Tromboflebitida často odhaluje pozitivní příznak Mojžíše.

Diagnostické metody

Při tromboflebitidě hlubokých žil mohou být příznaky mírné.K diagnóze je zapotřebí laboratorní a přístrojové studie. Fyzikální vyšetření je povinné. Možná budete muset poradit s cévním chirurgem. Během fyzikálního vyšetření a vyšetření se zjistí následující změny:

  • opuch žil;
  • zvýšení místní teploty;
  • edém;
  • zbarvení kůže.

Tromboflebitidu dolních končetin lze předpokládat při provádění funkčních testů Loverberg, Moses, Louvel a Opitz-Ramines. Homansový příznak je pozitivní, jestliže v pozici pacienta na zadní straně s polovičními dolními končetinami v kolenou, když se noha otočí, se objeví bolest. Loeberbergův test odhalí tromboflebitidu.

Provede se takto: manžeta pro měření tlaku je umístěna na střední části holeně. Po nafouknutí se u pacientů objeví bolest ve spodní třetině nohy. Nejvíce informativním způsobem vyšetření je ultrazvuková dopplerografie. Při tom se hodnotí žilní průtok krve a stav samotných cév.

Léčiva pro léčbu tromboflebitidy

Pokud je detekována hluboká žilní tromboflebitida dolních končetin, léčba by měla být provedena po konzultaci s cévním chirurgem nebo flebologem. Při absenci komplikací jsou pacienti léčeni ambulantně. Jsou předepsány následující skupiny léků:

  • antiagreganty;
  • antikoagulancia;
  • NSAIDs.

Léčba tromboflebitidy v akutní formě se často provádí uvnitř zdí nemocnice. Nejčastěji používané antikoagulancia jsou přímé účinky (Fragmin, Fraksiparin, Clexan). Široce použitá heparinová masť. Aplikuje se na postižené oblasti. Předepisuje se nejen masť, ale i gel Troxevasin nebo Troxerutin, kapsle Doxie-Hem. Tyto léky jsou flebotonické.

Zlepšují stav stěn cév. Pokud se tromboflebitida vyvinula na pozadí křečových žil, je vhodné předepisovat tonikum (Detralex, Venarus). Masti a gely se zánětem hlubokých žil jsou méně účinné. Jak léčit tromboflebitidu, ví jen lékař. Trombolytika se používá pro indikace. Tyto léky mohou rozpouštět krevní sraženiny.

V akutním období je nutné stabilizovat stav pacienta.K tomu je třeba se ujistit, že trombus je pevně upevněn na stěně žíly. Chcete-li tak učinit, musíte si odpočinout po dobu jednoho týdne. Doporučuje se lehnout a spát na posteli se zvýšeným koncem chodidla. To zlepšuje tok krve z dolních končetin a snižuje jejich otok.

Léčba tromboflebitidy se syndromem bolesti pomocí NSAID. Jedná se o protizánětlivé léky. Dobrým účinkem jsou drogy jako Nyz, Nurofen Gel, Diclofenac. V případě bakteriální infekce a přítomnosti bakterií v krvi se předepisují antibiotika. Tyto léky nemusí být aplikovány bez zvláštní potřeby, protože mohou způsobit zhrubnutí krve, což může zhoršit proces rekonvalescence.

Jiné lékařské ošetření

Masti a antikoagulancia nejsou jedinečné léky. Velmi důležitá je strava s tromboflebitidou. Dieta nutně zahrnuje produkty, které zředí krev a posilují žilní stěnu. Mezi ně patří mořské plody, ořechy, obiloviny, melouny, nerafinovaný rostlinný olej, cibule, česnek, mléčné výrobky, bobule, čerstvé ovoce a zelenina.

Dieta s tromboflebitidou zahrnuje úplné odmítnutí alkoholických nápojů, dostatečný příjem tekutiny (minimálně 2 litry denně), omezení smažených, uzených a nakládaných produktů. Vyhněte se přítomnosti vitaminu K. V pokrmech zvyšuje koagulaci krve. Tento vitamin se vyskytuje ve velkém množství v játrech, špenátovém, brokolicovém, živeckém.

Léčba tromboflebitidy zahrnuje organizaci racionálního způsobu práce a odpočinku. Je nutné vyloučit dlouhý pobyt ve statické (nepohyblivé) pozici. Během provozu je nutné

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: