Chronická lymfovenózní nedostatečnost dolních končetin - Varicosity

Chronická lymfatická nedostatečnost dolních končetin

Porušení žilní cirkulace, doprovázené výraznými příznaky, vede k onemocnění nazvané žilní insuficience dolních končetin – symptomy, léčba a prevence je zaměřena na obnovení průtoku krve uvnitř žíly. Nemoc je spojena se zvládáním sedavého životního stylu a genetickou predispozicí, v některých stadiích je provázena křečovými žilkami.

Co je žilní nedostatečnost dolních končetin

Stonová nedostatečnost dolních končetin se řadí mezi první v prevalenci mezi vaskulární patologií. Častěji trpí ženám a podle statistických údajů je postižena téměř třetina dospělé populace. Když celá řada důvodů, včetně v důsledku zvýšené zátěži, narušen letáky žilních chlopní, které regulují proces průtok krve v dolních končetin konstantní průtok krve začíná dolů proti pohybu směrem nahoru, do srdce, je prvním příznakem – pocit tíhy v nohou.

V případě, že nemoc postupuje, tlak na stěnách nádoby neustále zvyšuje, což vede k ředění. Mohou tvořit ucpávání cév, a pokud se nezačnou včas terapie – trofické vředy žilní cév a okolních tkání.Vykazují symptomy křečové – otoky dolních končetin, křeče v noci, jasný žíly vzor v blízkosti povrchu kůže.

Symptomy

Příznaky žilní nedostatečnosti závisí na formě, ve které se vyskytuje – akutní (DMS) nebo chronické (CVI), závažnosti, stádiu onemocnění. OVN dolní končetiny se vyvíjí rychle, doprovázené silnou bolest, otok, prostupleniem žilní vzor na kůži. Hlavní příznaky CVI dolních končetin jsou:

  • systematický pocit těžkosti v nohou;
  • svalové křeče v noci a během odpočinku;
  • otok;
  • hypo- nebo hyperpigmentace kůže, žilní dermatitida;
  • trofické vředy, suchost, zarudnutí na kůži;
  • závratě, mdloby.

Příčiny

Lékařská skupina příčin, to jest onemocnění a stavy, při kterých se vyvíjí chronická žilní nedostatečnost dolních končetin, jsou onemocnění, při nichž je narušena činnost žilně svalové pumpy:

  • flebotrombóza;
  • tromboflebitida;
  • vrozené patologie cévního systému;
  • zranění a vážná zranění dolních končetin.

Existují sekundární, takzvané nemodifikující faktory, které nejsou příčinou nástupu OVH a CVI, ale jsou ohroženy, mohou přispět k rozvoji onemocnění nebo ke zhoršení stavu pacienta. Patří sem:

  • genetická předispozice k nemoci;
  • pohlaví – ženy trpí CVI v průměru třikrát častěji než muži kvůli vyšší hladině hormonu estrogenu;
  • těhotenství, porodu – zvýšený tlak na žilní cévy, dochází ke změně hormonálního pozadí v těle ženy;
  • stáří;
  • nadváha;
  • nízká motorická aktivita;
  • pravidelná těžká fyzická práce, zvedání závaží.

Formuláře

Izolujte žilní nedostatečnost dolních končetin akutní a chronické formy (také se vyskytuje venózní nedostatečnost mozku). OVH vzniká v důsledku překrytí hlubokých žil dolních končetin, během trombózy nebo zranění nohou. Subkutánní cévy nejsou ovlivněny. Hlavním příznakem akutní bolesti hlavy je silná bolest, která se zastaví po aplikaci studeného komprese, protože studená snižuje objem krve v cévách.

CVI naopak ovlivňuje žíly umístěné v blízkosti povrchu pokožky, proto je doprovázeno degenerativními a pigmentačními změnami v kůži – pigmentovými skvrnami, trofickými vředy. Máte-li zpoždění léčení se stává nevyhnutelný výskyt cévních anomálií, jako jsou pyodermie, krevních sraženin, patologie dopravních kotníky.

Klasifikace CVI

Existuje mezinárodní systém pro klasifikaci žilní nedostatečnosti v CEAP. Podle tohoto systému se rozlišují tři fáze CVI:

  • Stupeň CVI 1 – doprovázený bolestivostí, otokem, konvulzivním syndromem, je pacient narušen pocitm těžkosti nohou;
  • CVI 2 stupně – doprovázené ekzémem, dermatosklerózou, hyperpigmentací;
  • CVI 3 stupně – trofické vředy na kůži dolních končetin.

Diagnostika

K objasnění klinického obrazu onemocnění, stanovení přesné diagnózy a poskytnutí pomoci, po externím vyšetření, lékař pošle pacienta na provedení následujících testů:

  • Ultrazvuk dolních končetin;
  • obecná analýza krve a biochemie;
  • phlebography.

Léčba žilní nedostatečnosti dolních končetin

Porušení žilního odtoku dolních končetin nazývaného žilní insuficience je léčeno komplexní terapií, která zahrnuje:

  • eliminace rizikových faktorů;
  • léková terapie;
  • korekce fyzické aktivity pacienta pomocí lékařské gymnastiky;
  • fyzioterapie;
  • chirurgická intervence;
  • metoda elastického stlačení.

Přípravy

Mechanizmus léčby CV s lékařskými přípravky se vyvíjí v závislosti na stupni vývoje onemocnění. Při prvním stupni CVI se používá skleroterapie – intravenózní injekce léčiva, která výrazně snižuje průtok krve v deformované části cévy. Během druhého stupně se terapie aplikuje na léky, které zvyšují celkový tón žilních cév a vytvářejí proces oběhu sousedních tkání. V tomto případě jsou hlavní výsledky dosaženy pouze za 3-4 měsíce léčby a celková doba trvání kurzu je 6-8 měsíců.

Ve třetí fázi vyžaduje pacient komplexní léčbu hlavních symptomů a komplikací. Jsou určeny přípravky obecného spektra účinku a mastí pro topickou aplikaci.Během komplexní léčby je povinné jmenovat flebotoniku, nesteroidní protizánětlivé léky, antikoagulancia, dezagreganty a antihistaminika. Přípravky pro vnější použití jsou vybrány ze skupiny léčiv obsahujících kortikosteroidy.

Je důležité jmenovat správné fyzioterapeutické postupy a výběr komplexu terapeutické gymnastiky. Ve většině případů jmenován;

  • elektroforéza;
  • balneoterapie;
  • diadynamický proud.

Trofické vředy spojené s třetím stupněm se týkají velmi nebezpečného typu kožních onemocnění, plného řady závažných komplikací a výskytu infekcí. Pacientovi je předepsán odpočinek na lůžku, dlouhodobá antibakteriální terapie, pravidelná místní hygienická péče s antiseptiky. Pro urychlení procesu doporučujeme prostředky s obsahem přírodních rostlinných antiseptik – propolis, rakytník – a nosení lékařského dresu.

Lidské prostředky

V úvodních stádiích žilní insuficience dolních končetin a jako preventivní opatření ke zlepšení krevního oběhu a snížení bolestivých pocitů se uchýlí k lidovýmprostředky. Z nápovědy onemocnění:

  • příchuť konského kaštanu;
  • heřmánkový olej;
  • alkoholická tinktúra vonící rue;
  • tinktury pelyňkového stříbra;
  • komprese z kapuce – obyčejná prasnice;
  • zábaly s mléčnou syrovátkou;
  • alkoholická tinktúra Kalanchoe.

Pro prevenci žilní nedostatečnosti dolních končetin je důležité dodržovat dietní režim výživy – vzdát se smažených a mastných potravin. Doporučuje se jíst potraviny, které mají antikoagulační vlastnosti:

  • fíky;
  • mořská kala;
  • cibule;
  • rajčata.

Kompresní terapie

Léčba metodou elastického stlačení zahrnuje dva hlavní body – opotřebení kompresního prádla (doporučeno těhotným ženám) a bandážování dolních končetin elastickým obvazem. S pomocí kompresní terapie je významné zlepšení stavu pacienta s venózní nedostatečností dolních končetin dosaženo těmito znaky:

  • snížení otoku;
  • obnovení normálního provozu svalového čerpadla;
  • zlepšení mikrocirkulace tkání a hemodynamika žil.

Bandáže ztrácejí elastičnost po několika výplachů, takže byste je měli nahradit v průměru jednou za dva až tři měsíce a střídat s kompresními punčochy nebo kalhotami.Kompresní bandáž dolních končetin se provádí podle následujících pravidel:

  • vyrobené před výstupem;
  • Nohy jsou bandaged od zdola nahoru, od kotníku až ke středu stehna;
  • Bandáž by měla být těsná, ale bolesti a stlačování by neměly být cítit.

Chirurgická intervence

Když se pacient obrátí na pozdní stadium žilní nedostatečnosti dolních končetin, může lékař předepsat operaci následujícího typu:

  • skleroterapie;
  • laserové ozařování;
  • flebektomie;
  • Ablace.

Prevence

Jako prevence žilní nedostatečnosti jsou rizikové faktory omezovány aktivním životním stylem, úpravou stravovacích návyků, vyhýbáním kouření a alkoholu, nepohodlným obuvi a těsnému oblečení. Pokud existuje genetická predispozice v přítomnosti anamnézy, doporučuje se profylaktické vyšetření žil za účelem detekce patologických příznaků a včasné léčby žilní insuficience.

Příčiny žilní nedostatečnosti

Lékaři poznamenávají, že patologická neuzavření cévních chlopní se rozvíjí u lidí s následujícími onemocněními:

  • Zvýšený tlak;
  • Vrozené anomálie žilního systému;
  • Nadváha;
  • Zranění dolních končetin.

Navíc riziková skupina zahrnuje lidi, kteří vedou sedavý životní styl, dlouho na nohou nebo sedí na jednom místě. Je také škodlivé pro výkon těžké fyzické práce. Často se vyskytuje žilní nedostatečnost s hormonálními poruchami (pubertalní období, těhotenství, příjem antikoncepce). U starších pacientů je oslabení stěn nádoby senilní změnou v těle.

Klasifikace žilní nedostatečnosti

Vzhledem k tomu, že tři typy žil nohou jsou na různých místech, podle kterých z postižených cév jsou patologické změny rozděleny do několika typů:

  1. Akutní (vzniká v důsledku náhlého zánětu hlubokých žil, které jsou pod svaly). Tento typ nedostatečnosti je vzácný.
  2. Chronická (vzniká v cévách pod kůží dolních končetin). Je to nejčastější problém.
  3. Ventil (týká se poruchy komunikačních žil). Obvykle podporuje vzhled chronické VN.

Při akutní vaskulární patologii, která se nachází pod svaly, je odtok krve velmi narušen. Způsobuje to především trauma a trombóza.Tento typ onemocnění není typický pro patologii žil pod povrchem. V důsledku akutní stagnace krve se nohy zvětšují a kůže se stává modrastou. Vzorek žil je jasně vykreslen, silná bolest je pociťována po jejich cestě průchodu.

Chronická žilní insuficience v průběhu času pomáhá ztlumit odstín holení. To vede k porušení buněčného metabolismu a způsobuje výskyt trofických vředů. Stává se to, že podporuje erysipela nohou. Pozdní stadia onemocnění končí trombózou, tromboflebitidou, pyodermou.

Nejhorší důsledek CVI (chronické selhání žíly) je fatální. Trombóza vede k tomu, že část trombu může vystupovat ze stěn cévy a začít se toulat cirkulačním systémem. Do plicní arterie se vytváří tromboembolismus (PE), který ohrožuje život pacienta.

Navíc konstantní abnormální krevní oběh přispívá k rozvoji syndromu podchlazení srdce. Tento jev způsobuje oslabení duševní aktivity, obecnou slabost. Vzhledem k tomu, že krev nedosahuje metabolické produkty podél nezbytných systémů,stagnují v tkáních a vyvolávají výskyt alergických reakcí, dermatitidu, množení patogenních mikroorganismů, akumulaci volných radikálů.

Stojí za zmínku, že porušení krevního toku dolních končetin také vyvolává vzhled patologie, jako je lymfatická nedostatečnost. Pokud se šíří do žil, pak se nazývá lymfovenózní. Podle statistik se asi 40% dospělých potýká s takovým problémem, ať už je to mírné nebo těžké. Lymfatická nedostatečnost také vede ke změnám v kůži a vzniku trofických vředů.

Stupně a stupně žilní nedostatečnosti

Při chronickém selhání se léčba provádí podle zvláštní techniky, která není podobná eliminaci křečových žil nebo postembrombrálních onemocnění. Lékaři proto klasifikují patologii žil ve 3 fázích vývoje.

  1. Počáteční (klinické projevy zahrnují otok dolních končetin, pocit těžkosti, hvězdičky křečových žil).
  2. Druhá (dermatitida, subkutánní žíly, hyperpigmentace kůže jsou zaznamenány).
  3. Třetí (existují trofické vředy, atrofie kůže a měkkých tkání, posttromboflebitida se vyvíjí).

V závislosti na tom, kolik se člověk stává zdravotně postiženým v důsledku žilní nedostatečnosti, určit stupeň poškození těla.

  • 1. věk – pacient není omezen fyzickou aktivitou;
  • 2. pacient – pacient by neměl pracovat delší než osm hodin denně, potřebuje také odpovídající terapii;
  • 3. – trpící se stává zdravotně postiženým, a to i přesto, že podporuje léčbu.

Existuje také nulový stupeň venózní nedostatečnosti, nevykazuje standardní symptomy, ale je vyjádřen pouze varikózní vazodilatací. V tomto případě se ošetření provádí podle jiné specifikace.

Symptomy žilní insuficience: Co cílí pacient?

Protože chronická žilní insuficience nejčastěji narušuje lidi, budeme se zabývat popisem jejího klinického obrazu. Zde jsou hlavní příznaky onemocnění:

  • Pocit otevření nohou zevnitř (úplně první znamení CVI), který se po monotónní poloze těla (sedící, stojící) zesílí. Obvykle prochází závažnost po začátku pohybu nebo zvedání končetin nahoru, například na stůl nebo polštář lůžka;
  • Bolest, svalové křeče telata;
  • Otok dolní nohy, kotníky;
  • Vývoj posttromboflebitidy způsobuje zvýšení objemu končetin;
  • Vzhled cévních hvězdiček, dermatitida;
  • Narušení pigmentace;
  • Vzhledem k nedostatku krevního oběhu se postižené oblasti pokožky stávají temnějšími, ztrácejí elasticitu, vlasovou linii;
  • Atrofie tkání vede k vzniku trofických vředů nad kotníkem, mohou mít velikost 0,5 cm;
  • Pacient se cítí horší, dušnost, bolesti hlavy.

Ačkoli se žilní nedostatečnost projevuje velmi brzy, mnoho pacientů se nepokouší ukázat se flébologovi, dokud se neobjeví více závažných příznaků. Odpisují tíhu nohou kvůli únavě. Nemoci tak postupují a po příchodu k lékaři je již obtížné zastavit a léčit.

Léčba žilní nedostatečnosti

Hlavním úkolem phlebologist je zvolit vhodnou medikaci, která bude účinná u konkrétního pacienta s určitým stupněm a závažností onemocnění. Léčba je zaměřena na následující cíle:

  • Odstraňte zánět v oblasti dolní končetiny;
  • Obnovte krevní oběh;
  • Zlepšení mikrocirkulace;
  • Zvyšte tón cév;
  • Normalizujte odtok lymfy.

Jádrem léčby jsou flebotonika, které stačí k zastavení příznaků časné žilní insuficience. Ale vředy by měla zahrnovat antibiotika, protizánětlivé léky, enzymy a dezagreganty.

  • Detraleks, Antistaky, Ginkor Fort (přípravky na obnovení tónu žil);
  • Meloksikam, Diclofenac (prostředky k odstranění zánětu, bez steroidů);
  • Dipiridamol, aspirin (zpomaluje přilnavost krevních destiček, zabraňuje tvorbě krevních sraženin);
  • Promestazin, Clemastin (antihistaminikum);
  • Emoxipin (neutralizuje toxický účinek volných radikálů, které se hromadí v buňkách kvůli stagnaci krve).

Všechna léčiva jsou vhodná k léčbě jakéhokoli stavu žilní insuficience. Ale mohou být předepsány pouze lékařem.

Když se na kůži objevují kožní abscesy, odborníci předepisují antibakteriální látky, které zabraňují šíření infekce tělem. K tomu použijte cefalosporiny, peniciliny, fluorochinolony. Flebotrofní léky již nejsou používány, protože nemohou mít pozitivní účinek.

Pokud má pacient žilní nedostatečnost způsobující silnou bolest a proplachování, lékař předepisuje následující masti:

  • Butadinic, indomethacin – pomáhá zastavit zánět;
  • Heparinovaja – zabránit výskytu trombů a trofických vředů, ztenčení krve;
  • Lyoton 1000 – eliminuje hyperemii, neumožňuje vývoj trombózy;
  • Venobene – rozpouští vzniklé tromby, zlepšuje krevní oběh, regeneruje kůži.

Při akutním VN před použitím jakékoli léky se doporučuje rychle aplikovat chladný nebo teplý kompresní přípravek. Existují určitá pravidla pro provádění takového postupu:

  • Studený komprese

Vezměte dva kusy látky, které se skládají do několika vrstev. Dejte je do vody ledem. První je extrahována a umístěna na zanícenou nohu. Druhá se nechá vychladnout, dokud není zapotřebí první komprese. Tento postup se provádí po dobu jedné hodiny. Pokud je bolest cítit v malém prostoru, pak pro tento účel můžete použít ledový balíček.

Po uplynutí akutního zánětu je možné použít léčivé masti ke zpomalení koagulace krve.

  • Teplá komprese

Procedura používá vyhřívané masti, které impregnují plátno čtyřnásobně složené. Tento přípravek je aplikován na postiženou oblast a je pokryt polyethylenem. Na horním obalu komprimujte teplou látkou, nejlépe vlněnou nebo vrstvou vatové bavlny. Všechny tkáně jsou fixovány obvazem a ponechají kompresi na noc. Ráno se lék odstraní a kůže se čistí alkoholem.

Léčba lymfovenózní nedostatečnosti

Pro zlepšení odtoku lymfy z žil dolních končetin se používají různé typy terapie. Zvažte nejčastější a nejúčinnější.

  • Konzervativní léčba

Pacientům jsou předepsané léky. Chcete-li zlepšit tón stěn cév, použijte Escuzan, Anavolol, Detralex. Pro zvýšení odtoku lymfy použijte Venorutan, Troxevasin. Obnovte přívod krve a mikrocirkulaci krve umožní Plavix, Trental. Zápalový proces můžete odstranit pomocí přípravků Ketoprofen, Diclofenac.

  • Fyzioterapeutické metody

Pozitivní vliv na odtok lymfy z žil je zajištěn elektrostimulací. Používá se v počátečních stádiích onemocnění. Lékaři vytvářejí sinusové proudy střední frekvence, které ovlivňují žilní a svalové tkáně,nutí je aktivovat. V důsledku tohoto postupu se lymfa začne správně pohybovat, nikoliv stagnuje v žilách.

Používá se také magnetoterapie, která se provádí vytvořením nízkofrekvenčního magnetického pole. Spojí se s lázní, ve které se přidá roztok obsahující křemík a sacharid c-tu. Postup se provádí po dobu patnácti minut, po níž pacient spočívá asi hodinu. A pak si vezme kysličník uhličitý-křemičitý koupel.

  • Kompresní terapie

Provádí se zařízením "Lymph-E". Tato metoda léčby je poměrně progresivní a účinná. Noha pacienta je mazána gelem z mořských řas Lamifaren, ale nevyhřívejte jej, jako by se používal teplý kompresní přípravek. Místo je pokryto netkaným materiálem a začíná provádět kompresi hardwaru. Postup trvá až hodinu.

  • Chirurgická metoda

Pokud se zvýší bolestivost pacienta nebo se začnou vytvářet trofické vředy, problém lze korigovat pouze chirurgicky. V současné době existují různé typy operací: balonová angioplastika, posunování, protetika (nahradit poškozenou oblast nádob používají vlastní nebo umělé materiály).Pokud nedostatek lymfatického systému vede ke vzniku gangrény, může být nutná amputace končetiny.

Prevence

Všichni lidé, kteří se objeví jen tíhy v nohách, ale nemá výraznější příznaky žilní nedostatečnosti, stejně jako ti, kteří mají predispozice k onemocnění, je nutné provádět zvláštní preventivní opatření. Jsou zaměřeny na prevenci vzniku patologické dysfunkce cév dolních končetin.

Hlavním úkolem lidí je zvýšit dynamiku. Pokud pracujete v kanceláři / obchodě, kde potřebujete dlouho sedět / stát, pak musíte chodit častěji, hrát sporty. Nyní existují různé kluby, které vám umožňují zvolit si pro každou osobu optimální cvičení. Ale nechodí na sportovní sporty.

Při rozšiřování žil je nutné opustit povolání, které tento proces posilují. Takže jít do sauny, koupání nebo horké lázně by neměl být příjemným odpočinkem pro ty, kteří nechtějí mít žilní nedostatečnost. Je lepší strávit čas v teplých místnostech a plavat ve vodě s příjemnou teplotou.Tato upozornění platí také pro opalování, protože prodloužený pobyt v horkém vzduchu povede k rozšíření žil. Vhodný je pod sluncem po 16 hodin odpoledne.

Pokud někdo chce udělat masáž proti celulitidě nohou, měli byste se poradit s lékařem, aby vám mohl říci, zda můžete tento postup provést nebo ne. Aktivní pohyby masáže často způsobují recidivu křečových žil a tvorbu krevních sraženin.

Je také důležité nezískávat další kilo. A proto byste měli dodržovat zvláštní dietu. Například jídlo by mělo obsahovat vlákninu, vitamíny B, C, kyselinu listovou, rutin. Pro preventivní údržbu je možné přijmout komplex mikroelementů obsahujících hořčík, měď, železo. Nezapojujte se do slaných potravin nebo kořeněných koření.

Lékař může doporučit speciální nohu pro gymnastiku, která pomůže lidem s monotónní prací neustále udržovat žilky v tónu.

Charakteristiky této nemoci

Chronická lymfatická nedostatečnost (CVI) je velmi časté onemocnění: v různých zemích se její známky vyskytují u 15-40% populace a někdy i u každé druhé osoby ve věku 20-50 let.To je nejčastější u žen po 40 letech, ale může pokrývat téměř všechny populační skupiny. Nicméně u silnějších pohlaví je tento problém pozorován třikrát méně často než u žen. Tato patologie je způsobena poruchou lymfatického a žilního odvodnění v nohách a ve skutečnosti je odplata za lidské bipedalism, av posledních letech – a pro sedavé práce a nedostatek tělesné aktivity, které jsou typické pro obrovské množství lidí.

Lymfovenózní nedostatečnost zahrnuje kombinaci symptomů a patologických příznaků, které jsou způsobeny porušením povrchových a hlubokých žil. Doprovází řadu cévních onemocnění, ale může se vyvinout bez závažných změn povrchových žil. Patologie, které se často vyskytují ve spojení s CVI:

  • křečové žíly;
  • abnormality struktury žil;
  • posttrombotická nemoc, atd.

Zobrazí se přibližně 10% lidí s chronickou nedostatečností lymphovenous jeho decompensated fázi, až 4% pacientů se závažnou komplikaci onemocnění – trofických vředů. Takový problém je nejčastěji spojován s velmi pozdní žádostí o lékařskou pomoc a bez ohledu na léčbu z důvodu údajné závažnosti nemoci.Někteří lidé jsou oklamáni existencí obrovského množství doplňků stravy a externích léků, s nimiž dlouhodobě a neúspěšně vyřešili problém a nakonec dostali své nepříjemné komplikace.

Mechanismus vzniku lymfovenózní nedostatečnosti je následující. Odtok tekutiny z nohou se provádí přes hluboké žíly (až do 90% celkového objemu) a v nevýznamné části přes povrchové žíly. Vzhledem k tomu, že krevní tok musí překonat přirozený odpor, který vede od zdola nahoru, je pro normální provádění tohoto procesu vyžadováno několik podmínek. Nejdůležitější z nich jsou:

  • svalová kontrakce;
  • činnost žilních ventilů.

Tudíž tlak svalů a obstrukce ventilů k navracení krve zajišťují normální proud žil. S dobrým tonusem stěn žil, konzistencí ventilů a vzhledem k přirozenému kontrakci cév, při změně polohy těla dochází k zachování odtoku krve. Když je tedy narušena práce jednoho nebo druhého článku, dochází k řadě patologických změn – zvýšenému tlaku v žilách, jejich expanzi, refluxu (klesání krev dolů), žilní kongesce.

Příčiny lymfovenózní nedostatečnosti

Chronická žilní nedostatečnost se vyvíjí na pozadí vrozených a získaných patologií, které způsobují mechanismus narušení hluboké žilní drenáže. Nemocí, které se vyskytují u lidí od narození a nakonec vyvolat vzhled lymphovenous nedostatek, lékaři říkají, hypoplazie hluboká žilní syndrom Park-Weber-Rubashov (vrozené arteriovenózní píštěle), Klippel-Trenaunay syndrom (aplazie žil).

Pokud se od narození nevyskytuje žádná anomálie ve struktuře žilního aparátu, potom se získané nemoci mohou stát příčinou selhání lymfoveneze:

  1. křečové žíly dolních končetin;
  2. posttromboflebitický syndrom;
  3. flebotrombóza;
  4. různé flebopatie v nepřítomnosti klinických příznaků patologie žil;
  5. zranění dolních končetin;
  6. okluze žíly nádorem.

Odborníci tvrdí, že nejhorší podmínky pro provoz žil vzniká v dlouhé vertikální poloze těla při absenci svalových kontrakcí. Způsobují stagnaci krve v žilách dolních končetin. Mezi rizikové faktory pro vznik života negativně ovlivnit zdraví žilního systému, což jsou:

  • genetické umístění k slabosti pojivového tkáně;
  • hypodynamie;
  • obezita;
  • více těhotenství;
  • sedavé práce;
  • dlouhé cesty v dopravě;
  • těžká fyzická práce;
  • zvedací závaží;
  • dlouhodobý pobyt v teple;
  • zneužívání výletů v sauně;
  • chronická zácpa;
  • dlouhodobé užívání hormonálních léků pro antikoncepci;
  • hormonální poruchy s porušením hladiny estrogenů.
  • Na základě toho, co bylo řečeno, v rizikové skupině pro vývoj onemocnění:
  • lidé s dědičnou predispozicí k žilám;
  • osoby s vaskulárními anomáliemi;
  • těhotné ženy;
  • sportovci;
  • manuální pracovníci a pracovníci v kanceláři;
  • lidé s nadměrnou tělesnou hmotností;
  • starší lidé.

Typy a příznaky

Lokalizací může nemoc zahrnovat povrchní, hluboké, komunikační žíly. Podle aktuálních změn může být lymfovenózní nedostatečnost doprovázena:

  • reflux;
  • obstrukce;
  • reflux a obstrukce.

Jsou také rozlišeny následující formy onemocnění: edematózní, edematózně-varikózní, varikózně-trofické, trofické. Podle druhu onemocnění je onemocnění častěji chronické, ale také se vyskytuje akutní typ a vyskytuje se pouze na pozadí traumatu nebo žilní trombózy.

Podle míry schopnosti pracovat je lymfovenózní nedostatečnost diferencována podle stupně:

  1. první stupeň – absence příznaků;
  2. druhý stupeň – příznaky onemocnění jsou přítomny, ale pracovní schopnost je plně zachována;
  3. třetí stupeň – pacient stále pracuje na plný úvazek, ale pouze při přijímání podpůrných prostředků;
  4. čtvrtý stupeň – pacient je postižený i při užívání léků.

Klasifikace nemoci ve stupních může také vzít v úvahu klinické projevy lymfovenózní nedostatečnosti:

  1. první stupeň – žádné příznaky;
  2. druhý stupeň – existují bolesti, tíha, křeče, které mají periodický charakter a jsou častěji pozorovány ve večerních hodinách;
  3. třetí stupeň – přetrvávající edém, hyperpigmentace, ekzém jsou fixní;
  4. čtvrtý stupeň – na kůži se objevují otevřené trofické vředy.

Vzhledem k výskytu CVI je klasifikace:

  1. onemocnění na pozadí vrozené patologie;
  2. idiopatická lymfovenózní nedostatečnost s nejasnou etiologií;
  3. sekundární lymfovenózní nedostatečnost v důsledku křečových žil, tromboflebitida atd.

Na samém začátku vývoje patologických procesů pacient nemůže vůbec nic rušit, nebo existují 1-2 klinické příznaky, ne více.Typicky je počáteční fáze (první stupeň lymphovenous selhání), příznak CVI následující:

  • přechodné otoky kotníků;
  • těžká únava po pracovní době;
  • těžké nohy ve večerních hodinách;
  • nemožnost zůstat ve svislé poloze po dlouhou dobu;
  • noční křeče;
  • někdy – přítomnost cévních hvězdiček.

Při zhoršování poruchy žilní odtok (2-3 stupeň lymphovenous selhání) se více výraznější změny tkání trofiku. Mezi nimi – hyper-, hypopigmentace kůže nohou, zmizení (atrofie) vlasových folikulů, sucha, ztráty kožní pružnosti dolních končetin, bledost a chlad nohou, výskyt křečových žil (pouze porážce povrchových žil, takže tento příznak nastane ne vždy). Také, tam jsou intenzivní, vyklenutí bolesti končetin, svědění a pálení, křeče v noci jsou velmi časté. Postupně se vyvíjí ekzém a oblastí Lipodermatosclerosis – fokální zánět a zarudnutí kůže doprovázené bolestivostí.

Opuch nůžek s časem se stává přechodným, ale téměř konstantním.Kompletní dekompenzace odtoku tekutiny se může vyvinout po několika letech, ale někdy se neobjevuje po celá desetiletí. Klinický obraz se silným edémem připomíná klinický obraz (lymfedém). Kvůli konstantnímu otoku pozorovanému

Like this post? Please share to your friends:

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: